热从骨出 夜间飙汗 补肾滋阴 受检排除结核病

问：我今年60岁，女性，在过去几个月天气有点反复无常，但我却觉得很热，像是从骨头热出来，每天晚上半夜都会起来把风扇开到最大但还是会出汗，而且经常口干，偶有咳嗽，想请问中医师该如何调理，才不这么难受？

答：你形容的症状类似中医的骨蒸潮热，常自觉热气从骨内向外透发，在夜间尤甚。中医认为这是因为阴虚火旺，身体阴液亏虚，不能制阳，夜间体内偏亢的阳气亢胜而生内热。中医治疗阴虚火旺需要补肾滋阴，常用复方有六味地黄丸、大补阴丸、知柏地黄丸等。在饮食方面，阴虚体质宜食滋阴、养液、润燥类食品，可以多吃白木耳、百合、蜂蜜、燕窝、豆腐、芝麻、黑豆和玉竹等。

建议你可以到临近的诊所或医院进行检查，以排除结核的可能。因为这些症状与西医由结核杆菌引起的慢性传染病相似，其中又以肺结核（即俗称肺痨）最为常见。患者除了常有低热、乏力等全身症状，也可以出现咳嗽、咯血等呼吸系统表现。一般结核病有两种常见的检测方法比如：

1. 皮肤测试：Mantoux结核菌素皮肤测试
2. 验血：干扰素-γ释放测定法或IGRA，用于测量结核杆菌蛋白与少量血液混合的反应。

如果检查呈阳性，医生会进一步行肺部X光或CT扫描，并测试痰中是否有结核杆菌，以诊断潜在或活跃性结核病。

中西医林仁吉