陈文恬/中西药治郁症 无成瘾性减副作用

问:我是忧郁症患者,目前吃着西药,但我有朋友告诉我忧郁症可去看中医,想请问中医治疗可行吗?

答:忧郁症在中医里属于“郁证“、“脏躁”、“百合病”范畴,主要可见心情忧郁、情绪不宁、胸闷、易怒欲哭、失眠等症状。

《黄帝内经》曰:“余知百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”,中医认为“郁证”主要是这是情志不畅引起“气”的失调,导致肝气郁结、心失所养或忧虑伤脾,因此理气开郁是治疗的基本原则,再根据个人体质施予养心安神、疏肝解郁、清心降火或补益心脾法,可选用如逍遥散、归脾丸、天王补心丸等药方。

“脏躁”、“百合病”则多数因体虚所引起,多发于女性,以精血不能营养五脏,阴阳失去平衡,虚火妄动,上扰心神所致,以甘麦大枣汤、百合地黄汤等主方治之。脏腑功能恢复正常,气机调顺后,症状就能减轻,患者对情绪也可以有较大的掌控能力。

因此忧郁症,有时是生理关系影响心理状态,有时则是心理因素引起生理不适,两者又可互为因果,恶性循环,非一定是患者“想不开”所致,有时可能是体质问题,例如更年期、产后妇女,由于体内激素波动的关系而出现烦躁、低落,非必纯为心理因素,可以尝试以中药调养。

中医治疗忧郁症历史悠久,在中国相关研究获得了很多进展,现代报导指出中医药与针灸治疗忧郁症主要可通过调节神经递质(五羟色胺或血清素、去甲肾上腺素等),以及改变脑部神经胶质细胞、调控前额叶的炎症物质等改善神经的可塑性来起到抗忧郁作用。总体而言,中医治疗忧郁症具有良好效果,没有成瘾性,结合西药也能减少副作用。

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陈文恬中医师
 

文章来源:
问药 · 陈文恬(中医师)· 2020.08.18

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