长期居家电脑作业 姿势不良上肢伤害大

医句话：

在行动管制令（MCO）期间，由于不能外出，每个人都乖乖待在家里，无法出去运动，而居家工作或上课也好，我们最常就是坐在电脑荧幕前，对着键盘敲敲打打，可是你知不知道，每天对着电脑荧幕或键盘，除了对我们的眼睛造成影响外，长期敲打键盘，也会对我们的双手和上肢造成影响。

“不知不觉间，我们都经历了充满挑战的几个月，一转眼，半年就这样过去了。 新阶段的开始，让我们的生活和工作都有很显着的变化，在新常态之下，每个人都要遵守标准作业程序（SOP），有着新的规则。

从COVID-19爆发以来，从3月中到6月初为止，大多数人已经适应了居家工作的新常态，但是，也看到许多人分享了这种工作模式上所受到的挑战，当中涵盖精神健康、体重问题、个人生活及工作时间之间的平衡。 其实，我们更不能忽视居家工作对我们的双手和上肢所产生的重大影响。

如果在行管期间，感觉到双手或上肢疼痛或麻痺，就要注意了。通常，大多数人在长时间过度使用电脑键盘的情况下，都会遇到一种或几种以下常见的双手和上肢疾病。

1.扳机指 （trigger finger）

扳机指弯曲或伸直手指时会出现疼痛、僵硬和锁紧或卡住感。无名指、中指和拇指最常受扳机指的影响，尽管它也可能出现在其他手指上。扳机指通常是由于手指反复动作或施力引起，导致手组织发炎，并且可能是如类风湿性关节炎所造成的继发性结缔组织疾病。类风湿性关节炎是一种长期的自体免疫疾病，主要影响到关节。

在病情初期，无论手术与否，扳机指都可以较易获得治疗，治疗的方法包括物理治疗、注射类固醇或手术。

但是，在病情后期，如果受影响的手指或拇指，在某一个位置变得僵硬，这将导致日常工作受阻。 在这种情况下，患者或对非手术方法毫无反应，很可能需要手术才能完全康复。 因此，我们都建议尽早就医。

2.腕隧道症候群 （Carpal Tunnel Syndrome，CTS）

这是最常见的周边神经（正中神经）被压迫时，所衍生的手部疼痛、麻痺、灼痛或刺痛的表现。有时候，患者甚至在弯曲手腕时，很难握住东西，例如拿杯子或转驾驶盘。

患者在夜间睡觉时，也可能会因为麻痺和刺痛而被唤醒，而这是正中神经通过手腕处时，与通往手指的许多肌腱共同穿越一个类似隧道的构造（即腕隧道），受到挤压或压迫时的状况。

在病情初期，腕隧道症候群可以通过调整活动方式（activity modification）、夹板（splint）或手术来治疗。如果不加以治疗，后期患者极有可能需要动手术，再不理会的话，很有可能会导致永久性神经损伤，从而引发持续性的手部麻痺和虚弱。 在某些个案，即使进行手术也可能无法完全康复，导致永久性残疾。 因此，建议尽早咨询医生，以免丧失肢体能力。

3.腱鞘囊肿（ganglion cyst）

腱鞘囊肿是手部最常见的肿块，属非癌性，一般上会沿着手部或手腕的肌腱或关节生长。 腱鞘囊肿也可能发生在脚踝或脚部，最常见的位置就在手腕背侧，但它们也有可能生长在手腕掌侧。 通常，患者会注意到软状隆起的块状物体，其大小更会产生变化。

肿块有可能会变小，甚至消失，也有可能再回来。 患者可能会感到动作受到限制、虚弱和麻痺感。 大多数腱鞘囊肿会引起疼痛，但三分之一的患者却只是觉得不够美观（cosmetic issue）而不会感到疼痛。

至少有30%到50%的腱鞘囊肿，在未经治疗就会自行消失。不过患者应该咨询医生以寻求治疗，以排除其他更危险的诊断。如果囊肿引起问题，建议手术切除。

4.狄奎凡氏症 （De Quervain's disease）

俗称‘妈妈手’，正式医学名称为‘狭窄性肌腱滑膜炎’（stenosing tenosynovitis），是手腕疼痛的最常见原因之一。疼痛一般会发生在拇指根部附近，而拇指和腕部动作更加剧疼痛，疼痛可能从拇指一路延伸到前臂。 妈妈手的病发原因，通常是由于手腕长期过度使用所致，例如将孩子抬上汽车安全座椅上或者手提过重的购物袋手柄。

妈妈手可通过手术或非手术治疗，初始治疗包括调整活动方式、佩戴手腕夹板（wrist splint）和注射类固醇，但如果这3种方法都不见效，就可能需要手术治疗。

5.网球肘（Tennis Elbow）

肱骨外上髁炎（lateral epicondylitis），也就是俗称的网球肘。

网球肘是指一种疼痛状况，通常发生在肘部肌腱超负荷且发炎时，这通常是由腕部，手部和手指的重复动作引起的，这些动作是由附着在手肘外侧的肌肉所控制。 因此也是最常见的肘部疼痛，可导致前臂和腕部虚弱。疼痛的部位位于手肘的外侧，举起或抓握时会加剧疼痛，而在手肘外侧也会有局部压痛。

尽量避免重复的肘部动作或活动，以免加剧疼痛。手腕和肘部的伸展运动可能会有所帮助。治疗的方法包括物理治疗、穿戴支架、类固醇注射以及最后一步就是手术。 如果疼痛还是持续的话，记得寻求医疗援助，早期发现有助于解决这种状况，并有助于痊愈。 ”

**温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。