假牙压迫牙龈致萎缩 植牙符自然规律 愈久愈实用

医句话：

牙齿及口腔护理与慢性疾病有着千丝万缕的关系，从研究中也发现，只要保持口腔及牙齿卫生，避免犯牙周病，即可大大降低慢性疾病的伤害，而要保持口腔及牙齿卫生，对于牙具的选择以及了解各种基本护理知识尤其重要。

90%男女刷牙不合格

“牙刷是牙齿护理的第一要诀，而一般人对牙刷的选择要么就是很硬，不然就是很柔软，对于牙医而言，最好的牙刷理应是电动牙刷，因为电动牙刷可以突破人双手的灵巧度，彻底刷干净牙齿及周遭，一并把病菌丶牙石及牙垢清理，从而达到口腔卫生及格的标准。

根据一般统计，近乎90%的男女刷牙都不合格，因此就必须有针对性的工具来辅助，比如专门为刷牙而设计硬度适中的电动牙刷，如果说人的双脚跑再快依然不是一辆车的对手，同样的，人的手再灵巧也无法比机器强。

如今电动牙刷面世至今已来到第三代，从第一代的普通马达，到第二代通过电子马达的3D牙刷，而第三代已是一种超声波震频牙刷，通过刷毛发出音波投身到牙骨和牙龈，与牙医洗牙的原理相似，但震度远远不及，让刷牙分数达到80分以上。

超声波广泛运用在医疗用途上，就连牙刷也行，因为它有4大功效，分别是透析力很好，可以直透到骨头内，促进新陈代谢和血液循环，而且安全系数高，再加上它可用于杀菌丶零盲点（藏在牙齿每个角落的牙垢都能震脱）以及柔软适宜，可进行口腔按摩，因此电动牙刷是牙医特别推荐的刷牙工具，如果用人走路来比喻传统牙刷与电动牙刷，那就是一个人用了5分钟才能走到1公里，但一辆车5分钟可能已到5公里外了，这就是两者的差别。

还有，正确的刷牙时间必须不少于2分钟，而一般上的电动牙刷都有设定时间，提醒使用者，至于电动牙刷的寿命一般介于2年左右，而牙刷的刷毛柄若使用得当，一年只需换2次即可，但若使用错误，每个月必须更换并不出奇。

必须要强调，刷牙是每个人从小就学的功课，但绝大部分的人都不及格，这就回到不是在比较谁吃米比较多，而是效果有多高的原理，毕竟对于口腔的护理，很多人是对此掉以轻心。

氟化物防蛀牙 无毒害证明

对牙医而言，电动牙刷适合每个年龄阶层的男女，当小孩子能控制本身的动感神经，那就可以开始用电动牙刷，长者亦如此；而灌输正确刷牙方式并不只是牙医在做，理应是牙医护理丶家庭成员一起来。

试想想，当全民都秉持照顾好口腔卫生的好习惯，意味着全民的慢性疾病率也会大大降低，更进一步可减少国家在医疗开销上的负担。

另一方面，氟化物的牙膏一直是坊间争论不休的课题，两派说法分别指氟化物有毒或者是无害，在这个闻‘毒’色变的时代，只要一提起‘毒’，很多人下意识就是拒绝，但对于专业牙医，至今并没有百分百数据证明氟化物有毒，反之氟化物可以有效防止蛀牙，以及抑制牙周病，牙医的见解是不要把牙膏吞进即可。

假牙Vs搭牙桥Vs植牙

每当谈及长者困扰时，牙齿的作用就被无限放大，打个比方，一个只剩下一颗摇摇欲坠牙齿的长者，究竟该不该拔牙，抑或保留呢？对于牙医而言，不舍就无法得，以如今的牙医技术，越来越多植牙的技术不断涌现，也有更多的选择。

在我们祖父的年代，装假牙（义齿）是很了不起的技术，而到了我们的父母时代，搭牙桥手术已相当普遍，来到现代则是植牙技术，至于日后则是更为精准的人工智能预防及修复，这也是牙医技术的发展趋势。

如果要简单形容这3种不同技术，假牙的功能更多是建立在美观而非实用，同时假牙就好比是放在口腔中的一艘船，压在牙龈处，久而久之就会造成牙龈萎缩，这也是为何很多戴假牙的男女过了几年就会申诉要换另一副假牙。

至于搭牙桥手术，我常常用一个比喻来形容，那就是两个人做三个人的工作，日子久了就会操劳过度，造成本来没事的两位也垮了；而植牙手术则是在已深层清洗的牙龈上植牙，符合自然规律，随着咀嚼次数增加，牙齿会越来越好，更不会造成牙龈萎缩，甚至肌少症等。根据以往的病例可发现，假牙戴久了会加剧肌少症的症状，但植牙则可防止肌少症，两者之间的不管从美观甚至是效应都是截然不同。

植牙最理想的方式是掉一颗就植一颗，但若是满口牙齿已掉完，可考虑在上方植6颗，下方6颗，若财务考量可以选择下方4颗，上方6颗。

蛀了就要拔 牙齿非要保持“原生”

曾有人说，牙齿一定要保持‘原生’，因此就算牙齿已松动，也要保持着它，但必须要注意的是，藏在已松动的牙齿内的细菌，对于牙医而言，拔掉这颗牙齿最终的目的是要消灭细菌，唯有把细菌全部铲除才能进行植牙。

必须记住，牙周病是可以治疗，但保持口腔及牙齿卫生却是一辈子的功课，这也包括生活习惯的改变等，因此我会建议每个人一年至少见牙医2次，及早发现牙齿及口腔的问题，或了解最新的护理资讯等。

在小时候，只要孩子不听话，父母就会说‘带你去拔牙’或‘带你去见牙医’来吓唬孩子，可是这样的说法无形中把牙医塑造成一个只会拔牙或补牙的‘恐怖天使’，但其实牙医肩负的任务绝不止是‘救火员’（即头痛医头，脚痛医脚），而是照顾患者的全人健康。

牙周病患 肌少症高危群

当患者出现牙周病时，牙医必须先了解患者是否有慢性疾病？控制如何？日常饮食以及生活作息等，逐步去了解，让照顾牙齿成为保健的一部分，有的患者身体酸硷（pH）值是偏向酸性，而酸会造成钙质流失，必须分清楚是整体抑或只是口腔。

另外，有人说有牙周病就一定会有肌少症，但亦有人说肌少症才会导致牙周病，其实对牙医而言，预防胜于治疗是颠不破的道理，如果一个人在口腔及牙齿卫生上做足护理，同时也有保持足够运动及饮食得当，那仍有肌少症的症状，就必须考虑可能与先天性有关，不过牙周病患者确实是罹患肌少症的高风险一群。

吃甜食 “大人菌”破坏力 远超“小孩菌”

吃糖果是很多小孩的最爱，小时候家长总会警告说吃糖会掉牙，无可否认吃甜食确实是口腔病菌滋生的主因之一，但小孩与成人吃甜食所引来的病菌是截然不同，所造成的破坏也大相径庭，如果小孩吃甜食引来的病菌是属于‘钻洞老鼠’，造成蛀牙，但成人吃甜食所引来的病菌却像一条蛇，瞬间钻透骨骼，进而破坏身体抵抗力及基因，形成癌细胞等。

当孩提时，出现在口腔的病菌是有氧病菌及革兰氏阳性菌（gram positive bacteria），它会营造酸性环境，但最糟糕的情况是腐蚀牙齿，相等于在墙壁（牙齿）打一个洞躲在其中，但通过刷牙及洗牙还可以清除它，

有氧运动抗厌氧菌

可是随着年纪的增加，身体不断累积各种毒素，此时引来的病菌是革兰氏阴性菌（gram negative）即俗称的厌氧细菌，它们对牙齿已没兴趣，只有对骨骼有兴趣，很快穿透骨骼，然后藏在其中，或者通过微血管进入体内，形状类似螺旋式，此时洗牙也无法清除它了。

倘若一名成人少运动，身体就不够氧气，这样的体质就是厌氧细菌的最爱，同时身体酸性指数很高，抵抗力会下降，造成人体基因变异，癌细胞变得很活跃，环境丶饮食与生活作息是环环相扣。

对于一名成年男女，必须记住，生命在于动，运动无须非常激烈。但必须要有氧气，因此有氧运动非常重要。

做好护理 老来28颗牙不是梦

另外，酥炸食物是很多人至爱，但值得注意的是，自由基（free radicals）与高糖分的食物已被看为肌少症的祸首，当这类食物从口腔进入的那一刻，就会对牙齿及口腔造成直接的伤害，因此在牙齿基本护理中，这两类食物能免则免。

自由基（也称为氧化）在循环使用的油脂如回锅油上最多，它对健康破坏极大，除了会造成骨质疏松及肌肉流失，更会使到牙龈萎缩，若加上缺乏运动，即形成厌氧体质，那会加速老化，想要做好口腔及牙齿保健，多吃蔬菜，烹煮方式多以蒸为选择是其中的建议。

在日本，政府的愿景是每个到了80岁的长者必须要保住20颗牙齿，可是对我而言，正常人的牙齿在16毫米至20毫米，只要把护理做好，百年仍应有28颗牙齿才对。”

牙齿护理1问：嚼槟榔无助防蛀牙

问1：听说槟榔可杀菌，因此长辈说嚼槟榔可防蛀牙？是真的吗？
答：根据研究，印度与台湾南部的居民嚼槟榔是常见的事，但口腔癌在当地也特别多，因此可发现，槟榔不仅对保护牙齿无效，甚至是引发口腔癌的元素。

**温馨提醒：文章与广告内提及产品丶服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。