RDW升高 宜多吃含铁食物 复查未改善 须揪贫血病肇

问：医生，附上我的验血报告，请问我的红血球是否有问题呢？谢谢医生。

医生解答：

你好，你的验血报告显示红血球分布宽度（RDW）17%，比正常参考值略高。简单来说RDW反映的是血液中红血球大小的差异程度。

RDW愈高，差异程度愈大，表示血液中红血球大小愈不均，这通常跟造血所需营养，如铁质、叶酸、维生素B12的缺失有关。

尤其潜在缺铁性贫血时，RDW有时比MCV更早出现异常改变。

另外，近期急性出血也可导致RDW升高，这是因为应对急性缺血时所产生的网织红细胞，是未成熟的红细胞，体积较大，于是跟其他正常红细胞一起便形成了大小不均的情况。

从你报告中的血像（或血涂片peripheral blood film）来看，并未提示存在型态异常的红血球，因此仅RDW略高，暂且不必过于担心。

建议你从营养下手，多摄取含铁丰富的食物，如肉类和绿色蔬菜，若一两个月后复查全血细胞计数（full blood count），RDW仍未改善或同时出现其他异常红血球指数，那可考虑进一步检测血中铁含量、叶酸和维生素B12的水平，并从临床病史及其他化验检查中排除是否存在其他导致贫血的因素。

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。