李永业/口交后尿尿不适 恐染上性病 抗生素可治癒感染

问:医生,我今年29岁,男性,去年十月尾在一次“寻欢”时被性工作者口交,一月中我开始感到发冷但没发烧,怕吹到风和冷气,感觉接近尿道口1公分的部位有不舒服感觉,尤其在每次小便后。

二月中,我去验了血和尿,医生说没问题,没有爱滋病症状,其他数据也正常,之后我再去咨询泌尿科医生,医生开了一些抗生素给我服用,为期一周。

一周后我还是有点不舒服,去看了另一位泌尿科医生,他说没出脓,没事也无须开药,至今我还感觉有异样,经常感觉身体发冷不舒服,我曾去见中医,他说我的肾有点弱,最近胃口不好,已经连续几天吃东西会想吐,胸口有些闷和心脏部位有时会绞痛几秒钟。

过后我有去咨询肠胃科医生,接下来几天就好多了。

请问医生我是哪里出了问题?谢谢指点。

医生解答:

在解答你的问题前必须要说明,通过口交传播感染病菌的风险虽然不高,但亦不可忽略可能性,特别是通过性工作者的口交行为,常见的传播病菌包括淋病、衣原体、滴虫、脲原体和支原体等,一般的症状包括排尿时烧灼感、发痒等,此外若情况严重的话,会出现分泌物或血尿等,病菌会在男性阴茎处保持冬眠状态,并间歇性地出现,从而引起感染,这是相当普遍的情况。

至于要如何确诊,唯一办法就是通过阴茎拭子检测细菌脱氧核糖核酸(a swab test from the penis checking for bacterial DNA),在诊断后使用抗生素如多西环素(doxycycline)、甲硝唑(metronidazole)、阿奇霉素(azithromycin)和头孢曲松(ceftriaxone)是必然的,甚至可能需要多种药物配合治疗。

值得一提的是,在亚洲地区细菌产生抗药性是很常见的事,患者必须有心理准备,不过感染是可以被治愈;像这类的慢性感染是可能会造成前列腺炎、睾丸炎及尿道狭窄等,亦可能会导致长期的症状或并发症。

当然,有些男性即使没有受到感染,但亦可能会有不同症状,很大可能是出于愧疚的心理根源,这点必须从另一角度去了解。
 

20190224_DrLee
李永业医生(泌尿科)

**温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
问医.李永业医生(泌尿科).2019.12.22

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