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爱是一种生命的延续

33岁的阮小姐,12年前嫁到台湾,2017年3月因血压居高不下、严重水肿到肾脏科求诊,发现有慢性肾衰竭问题。5月开始接受血液透析治疗,等待肾脏移植的机会,依据经验,通常需等上5至7年时间。阮小姐在越南的父亲得知消息,不忍心女儿洗肾度日,跨海来台捐赠肾脏,于2017年10月在本院成功完成肾脏移植手术,父亲术后5天出院,阮女术后恢复良好,目前持续于门诊追踪。

肾脏末期病变的病人,每星期必须到医院接受3次的血液透析,或者是在家里每天自己做腹膜透析。透过洗肾虽然可以延续病人生命,但是对病人个人及家庭而言,所造成的影响是很难计量的,更对国家社会福利产生相当冲击。此类病人,如能接受肾脏移植手术,不但可以大幅提升病人的生活品质,也可以减少后续医疗费用支出。

肾脏
捐赠者的肾脏可自阴道取出,伤口小于2公分。



然而,台湾目前等候肾脏移植的病人高达近8000人,每年大爱肾脏捐赠者仅约250位,远远不及现实的需求,每年约有270位病人因为等候不到肾脏而离开人世。为了解决器官短缺的问题,台湾推动了无心跳器官捐赠以及肾脏器官交换捐赠的制度,希望能够增加大爱的临危器官捐赠数量,并让亲属的活体器官捐赠能得到更好的组织型配对,提升器官移植存活率。也因为有器官捐赠中心的半官方组织负责推动和监控整个器官移植的状况,所以目前台湾肾脏移植的存活率不管在1年、5年甚至10年,都不低于欧美先进国家表现。

台湾嘉义长庚医院的活体肾脏摘除手术,现况普遍使用腹腔镜设备,采取微创方式来执行,而对于未来无生育计划的妇女,我们甚至可以从阴道将肾脏取出后进行肾脏移植手术,可以缩小肚子的伤口,且多数病人阴道的伤口也不会有明显的疼痛。接受此种手术的病人,不但伤口小,恢复期缩短,感染率也不会增加,存活率更不受影响,满意度十分良好。本院肾脏移植病人5年的存活率可以高达95%,可说是优于欧美先进国家。

 

陳志碩醫師
本文作者:陈志硕医师
嘉义长庚纪念医院泌尿外科副教授级主治医师
专长:肾脏移植,疝气修补,达文西腹腔镜微创与显微手术,镭射碎石手术。排尿障碍,妇女膀胱脱垂与尿失禁。

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文章来源:
星洲日报 · 2019.11.22

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