陈伟阳/忧郁症 尿失禁 帕金森 长者失眠可挂脑内科

问:医生,我妈今天74岁,从去年开始她就饱受失眠的困扰,至今已有8个月了。期间她曾吃了好几种镇静及补脑的药物,但我却发现她的病情没有改善,不仅如此,好像还有很多副作用,因此在最近2个月,她开始吃米氮平(mirtazapine)以及唑吡坦(zolpidem)。

在开始的第一及第二天,她确实可以在吃药后一觉到天亮,但从第三天起,每天却只能睡3小时而已,过后就再也睡不了,目前已改用更大剂量的药物,包括30mg的抗忧郁药及10mg的安眠药,倘若没有服用安眠药,仅服用抗忧郁药,她是无法入睡的,唯有用上2种药物才可以睡上3至4小时。

以下是我的疑问:
Q1:请问所谓的补脑药物是不是安眠药呢?
Q2:请问现在她所服用的剂量是否会过重呢?
Q3:请问我妈必须吃上两种药物才可以入睡3至4小时是否合理呢?
Q4:请问这样的情况可咨询哪一科医生呢?

谢谢医生抽空解答。

医生解答:

首先要说明,失眠对于长者而言是很常见的问题,你所提及的米氮平是一种治疗忧郁症的药物,至于另一种唑吡坦则是安眠药,如果要调整药物剂量,应先咨询医生。

从你所形容,你的妈妈是属于严重性失眠,导致长者失眠的原因包括忧郁症、尿失禁、帕金森氏症或过度饮用咖啡因饮料等。

如果要改善失眠,我会建议你带妈妈在下午时进行一些轻微运动,比如伸展、散步等,这对于人体血液循环及提升睡眠素质有莫大帮助,同时在入眠前不要看电视,特别是紧凑或紧张的节目,避免让心情过度兴奋。

至于失眠可咨询哪一科医生,脑神经内科是其中一个选择。

20190714_DrTan
陈伟阳医生(脑神经內科)

 

温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
问医.陈伟阳医生(脑神经內科).2019.07.14

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