肺炎链球菌感染 5岁以下夺命元凶

医句话：

人们日益抗拒注射疫苗，这个问题被认为是2019年全球的一大卫生威胁。马大专科中心（UMSC）数据显示，在过去7年里，我国某些有疫苗接种的疾病，病例不降反升，这显示家长并没有完全依照计划带孩子接种疫苗。其中，肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae）是焦点。世界卫生组织（WHO）统计，肺炎链球菌疾病导致每年有多达160万人死亡，其中有一半是发展中国家的5岁以下的小孩，而这是可以通过接种疫苗预防的疾病。为了保护下一代的健康，大众须正视疫苗接种，了解其重要性，并采取行动，刻不容缓。

根治传染病 疫苗功效大

“有关疫苗，父母需要知道什么？首先要了解什么是疫苗。疫苗用于刺激抗体，并提供针对特定疾病的免疫力。患病会生成抗体，但是要经过痛苦过程；而疫苗则能制造抗体，避免患上某类疾病。

疫苗对孩子有多重要，可以从一个案例看出。儿童A和B都是5岁，A在1岁时进行MMR疫苗（麻疹丶腮腺炎和德国麻疹）接种，儿童B却没有。两人最近都接触过麻疹病例，B因此也得了麻疹，发高烧丶咳嗽丶眼睛发红丶呼吸困难，被迫住院一周治疗。然而，A却没有患上麻疹。现在他们两个都对麻疹免疫了，可是，B却要为免疫力付出高昂的代价。

疫苗可帮助很多小孩甚至大人预防疾病，包括麻疹丶白喉丶百日咳丶破伤风丶小儿麻痹症丶腮腺炎丶B型肝炎（大人也会患上，导致身体虚弱）丶B型流感嗜血杆菌（Hib）丶流行性乙型脑炎丶人类乳突病毒丶德国麻疹等。

由于疫苗的功用，1977年宣布天花被根除，并几乎根除了小儿麻痹症，以及控制很多疾病。所以说，除了清洁的食水和环境，疫苗对儿童的健康有着深远的影响。

接种疫苗可以保护儿童免受危险疾病的侵害丶提供直接保护。如果父母和群众都有这个意识，导致社会上90%相关的人都接种疫苗，那么，其余的10%人患病的风险也相对降低。这是群体免疫的益处。

小孩年长者皆可接种

父母都应该根据国家免疫接种计划（NIP）为孩子接种疫苗。不过也有几种重要的疫苗还没有被列入NIP，包括肺炎链球菌结合疫苗丶水痘疫苗丶A型肝炎疫苗及轮状病毒疫苗。

其中肺炎链球菌的问题备受重视。肺炎链球菌疾病是由肺炎链球菌感染造成的，是儿童常见的呼吸道疾病，可以通过咳嗽或打喷嚏传染给其他人。根据世界卫生组织的统计，在全球所有可以通过接种疫苗预防的疾病中，肺炎链球菌基本是导致5岁以下儿童死亡的主要疾病。

肺炎链球菌侵袭身体各个部位，包括脑膜炎丶菌血症丶肺炎丶中耳炎，会造成脑损伤丶听力损失丶死亡。小于5岁的儿童丶上安亲班的儿童都有可能患上。

除了小孩，超过65岁的年长者也是高风险群，还有免疫系统弱的人丶患有慢性疾病的人（糖尿病丶心脏病丶肺病丶肾病或肝病）都有患上肺炎链球菌的风险。

如何预防？疫苗接种是目前最好的方法。我们可以到医院或诊所询问医生有关这类疫苗接种。值得鼓励的是，相关的团体目前正极力争取把肺炎链球菌结合疫苗列入国家的免疫接种计划里，以让更多人受惠。”

错误资讯成疫苗阻力

“要有效预防某些疾病，透过疫苗接种（若有疫苗）是最好的方法，可以提升免疫力，避免因病发而导致的健康损害和成本支出。而且，当大部分人都为某种疾病接受疫苗，集体提升免疫力，那么其余少数没有接种疫苗的人，也可以幸免感染。

然而，很多人却不相信疫苗，导致错过预防疾病的机会。这个问题在全世界出现，包括马来西亚。

目前，全球人每年可以因疫苗接种而防止200至300万例死亡。如果疫苗接种的覆盖率增加，可以再额外预防失去150万条人命。

根据数据报告，马来西亚2000至2017年里，有些可以通过接种疫苗预防的疾病，病例不降反升，其中包括日本脑炎丶德国麻疹及百日咳。

其中，有6个因麻疹死亡的案例，全部未有接种疫苗！而22个百日咳的死亡案例里，有多达19个没有接种疫苗！

为什么人们对疫苗接种反应冷淡？主要是因为对疫苗缺乏认知丶不信任和困惑。在这方面的知识不足丶对效果有怀疑丶对疫苗成分有争议丶是否清真丶是否安全丶副作用丶天然或科学的争议等，都是因素。

此外，人们依赖社交媒体获取所谓的‘知识’，造成很多不正确的资讯和数据在蔓延。通常人们浏览的都不是正式的医疗网站，更很少人会亲自去询问医生。”

肺炎链球菌疫苗4问：接种後感染几率低

问1：在注射免疫计划中的例常疫苗之外，额外接种这种新的肺炎链球菌结合疫苗是否安全？
答：安全。这种新的肺炎链球菌结合疫苗，是可以与其他孩提时期注射的疫苗同时使用。

问2：疫苗有任何副作用吗？
答：跟其他药物一样，接种疫苗会引起一些常见及暂时性的副作用，如注射部位疼痛，以及红肿发烧。严重的副作用非常少见。接种疫苗所引起的风险，肯定小于不接种疫苗所面对的严重风险。

问3：接受疫苗注射有效吗？听说注射了疫苗还是会感染这个疾病。
答：虽然疫苗注射能有效地降低疾病感染，但还是会有微小的感染几率。然而纪录显示，疾病感染的几率大幅度降低。

问4：何时才是接种疫苗的合适年龄？
答：2个月到5岁的孩子，都需要肺炎链球菌结合疫苗来得到免疫力。至于注射的剂量及时间的差别，需视小孩的年龄而定，同时须咨询医生。

疫苗迷思4问：天然免疫最好？小心脑损瘫痪

问1：疫苗无效？
答：事实证明，过去一个世纪一来，疫苗拯救了数百万人的性命，并消灭了一些疾病如天花。如果疫苗接种数量下降，也许就会导致某些疾病重新出现。

问2：不接种疫苗，让孩子对抗感染，就可加强天然免疫？
答：这是不正确的。小孩病发，会引起不少并发症，例如脑损伤丶肝功能衰竭丶听力和视力问题，甚至瘫痪。

问3：疫苗中的成分有害，并有副作用？
答：所有医院或正规诊所采用的疫苗，都是经过卫生单位严格的审批程序，被认证后才开放给公众使用，因此可以确保安全。例如，研究表明，疫苗中的硫柳汞不会引起自闭症。一些成分如甲醛，其用量非常微小，用于解毒以保护疫苗。疫苗注射后引起的轻微副作用，不能成为人们拒绝疫苗的因素。事实上，接种疫苗的益处是巨大的。

问4：疫苗不HALAL（清真）？
答：我相信这是很多穆斯林关心的部分。相关部门早有指出，疫苗属于清真品，由卫生部与宗教裁决理事会商议并拟定关于疫苗的宗教裁决，保证疫苗不含猪只成分。
＊由阿斯玛医生解答

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