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乳房重建——也重建希望、自信与完整

“男友跟我求婚了,要穿婚纱更想拍出完美的婚纱照,但乳房切除,我没办法穿晚礼服”小芯表明她想做乳房重建。她,在34岁正值散发女性魅力时,却诊断出乳癌,切除了乳房,而放射线治疗更将她胸前皮肤照射得焦黑。在排定乳房重建手术后,却因为对麻醉药物的过敏,麻醉科医师不愿意麻醉,表示:“生命比较重要,乳房重建一点都不重要。”那次手术被取消了……小芯很难过仍不气馁要做乳房重建,做了药物过敏测试,后来在团队努力下手术仅用两种麻醉药物,并在最短的手术时间为她完成了乳房重建。

“乳癌”带给女性是巨大的震惊,失去乳房的悲伤,根据统计,有高达四分之一的乳癌患者有忧郁症及对癌症复发的恐惧。在早期诊断,早期治疗下,透过乳房重建手术以提高乳癌病人的整体治疗结果,除了乳房的形体重建,也治疗了她心中的忧郁症。

 

自体皮瓣重建手术示意图
自体皮瓣重建手术示意图。

 

显微游离皮瓣乳房重建手术

林口长庚医院乳房重建中心至今已完成1500例乳房重建手术,除了使用果冻矽胶乳房重建,显微手术发展纯熟,更拿手的乳房重建法宝是使用显微游离皮瓣乳房重建,以“深下腹动脉穿通枝皮瓣-Deep Inferior Epigastric Artery Perforator ﹝DIEP﹞flap”乳房重建,已完成超过700例,手术成功率高达98%,术后病人大多数很满意。值得令人骄傲的是,此乳房重建技术领先全亚洲,与世界先进国家同步,协助失去乳房的女性重建乳房,找回自信,恢复生活品质。

借由显微手术将腹直肌做保留、完整剥离动静脉以及血管的吻合,术后的疼痛及腹部无力的问题大大改善,将皮瓣雕塑成乳房形状,需要有经验且技术纯熟的医生,才能将皮瓣塑造出与另一侧乳房,形状对称、自然弧度且饱满的乳房,接受过放射线治疗的患者也因为自体重建,改善了胸壁挛缩及血液循环的问题,尔后再经过乳头及乳晕的重建,这画龙点睛的效果,让病患更提高对乳房重建的满意。

一年半后,小芯带着喜帖来到我的门诊,她开心地邀请我参加她的婚礼,看着手中那美丽的婚纱照,我知道乳房重建对她的定义,因每个女性都值得完整。

 

乳房延迟性重建
右侧乳房延迟性重建,术前(上图),术后2年完成乳房重建。

 

 

郑明辉

郑明辉
台湾林口长庚医院显微重建外科教授
专长:乳房手术(乳房重建、内视镜隆乳手术、缩乳、提乳术、缩乳头术、乳头整形等)、淋巴水肿(淋巴结移植手术、淋巴管静脉吻合手术)、腹部拉皮、抽脂、自体脂肪移植等,一般美容手术。

 

 

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文章来源:
星洲日报 · 2019.04.26

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