奶粉罐上的号码——婴儿食用月龄

医识力 - 3 October 2018

世界卫生组织（WHO）和国际母乳协会建议最好哺育母乳到两岁，但全球平均的母乳哺育率不到40％。整体来说，由于母乳量不足、工作、公共的哺乳场所配套不足等不同原因，不少妈妈们被逼只好选择使用奶粉。市售奶粉的种类众多，为了配合婴儿在不同成长阶段之营养需求，婴儿奶粉会以不同的阶段区分，食用了不同阶段的奶粉会有问题吗？

市售婴儿奶粉的种类很多，在罐上可以看到不同的数字，依不同地区的产品，会有1号、2号或是更大的数字，有些地方则会用1阶、2阶等作区分，这些数字所代表的，是该奶粉到底适合多少个月大的婴儿食用，国际间对这些号码并没有统一标準，而且各国和不同厂牌之间都略有不同，原则上就是月龄越大、号码也随之提高，满足婴幼儿在不同生长阶段的营养需求。

当然母乳是最好的选择，但若必需以配方奶粉作为母乳之替代品，婴儿从0～6个月大，在开始进食固体食物前，可食用初生婴儿奶粉（first infant milk），即所谓的1号（或1阶）奶粉，而在少数国家的1号奶粉会包含0～12个月大的范围。当婴儿的月龄在6～12个月，可考虑转吃2号（或2阶）配方的较大婴儿奶粉（follow-on milk），其蛋白质、矿物质和热量等会有所调整，但实际上1号初生婴儿奶粉也是可继续食用到一岁，反之2号的营养组合则不能取代1号。

至於3号（或3阶）的成长奶粉（growing up milk），其对象主要是1～3岁的幼儿，市场甚至还为3岁以上儿童推出儿童奶粉（4号）。其实，根据世界卫生组织的建议，6个月大的婴儿其营养和能量需求就开始超过母乳所能提供的水平，随着消化系统和酵素分泌渐趋成熟，可尝试多元且均衡的固体食物（包括蔬果）或副食品，配方奶粉可喝到一岁，之后奶粉只算是辅助营养，即使改喝鲜乳也可以，不一定都需要食用3号（成长奶粉）或更高数字的奶粉。

世界各国积极推广母乳的哺育活动，普遍限制不得对专门为0～6个月初生婴儿而设的1号奶粉进行广告或宣传，部分国家更将限制延长到一岁以下的婴儿奶粉，目的之一是避免妈妈们有婴儿配方奶等于母乳的错觉。

正由于这些广告上的限制，各个品牌争相推出专门针对较大婴儿的成长奶粉，一定程度也是为了能合法的进行市场推销，成长奶粉的广告就变成兵家必争之地，各种洗脑式的广告和口号，像是更聪明、好消化、反应敏捷、脑部健全发展、黄金比例等，一应俱全。妈妈们在挑选奶粉时只要维持平常心就好，以为幼儿一定要吃成长奶粉才会比较聪明和健康其实是一个迷思。

问：婴幼儿为何不适合食用成人奶粉？

一岁以下婴儿应食用专门为他们月龄而设的配方奶粉，成分比例都会经过调整尽量接近母乳，像是以乳糖作为主要醣类成分、添加植物性脂肪替代牛乳脂肪、将牛乳中酪蛋白的含量减低，并调高乳清蛋白的比例到大约60％以上。一般成人奶粉基本上就是牛乳的干燥粉末，并不适合一岁以下的婴儿食用，食用后可能会产生消化不良，或因摄取矿物质和糖类过多，造成婴儿肾脏负担或肥胖等问题。据报道指出2017年台湾就曾发生有数月大的男婴，因长期误食成年人用的低脂高蛋白奶粉，以为能借此补充高蛋白营养，但婴儿营养需求与成人截然不同，该产品蛋白质和磷偏高，但氯、钾等矿物质却不足，造成婴儿体内电解质不平衡和全身瘫软，引发横纹肌溶解症，差点酿成悲剧。