吴奕品/血精症 40前别担心 40后别掉以轻心

医生,我的精液里发现了血块,小小的像两颗芝麻的大小,可不是新鲜的,应该在体内一段时间。

请问我需要进行哪些检查呢?还有什么是CT scan,MRI和 MRA呢?它们有什么区别呢?价钱又怎么计算呢?

医生解答:
在精液里发现血块(血性精液)可以是令人担心紧张的。对于40岁以下的男性而言,若是没有其他症状,也没有其他疾病或风险因素,血性精液的症状一般上会慢慢消失。

对于40岁以上的男性而言,则建议进行检查并对症下药,特别是当血性精液的症状持续性的发生,在排尿及射精时也发现血液时,更不可掉以轻心。

血性精液的原因:

  • 感染/发炎:前列腺发炎、尿道发炎、附睾发炎、精囊发炎。
  • 性感染疾病:淋病、衣原体感染。
  • 创伤阻塞:泌尿系统梗阻(前列腺增生、前列腺癌)
  • 肿瘤/息肉:前列腺癌、睾丸癌、膀胱癌等。
  • 可进行的检查:尿液分析/尿液培养:用以确定并识别是否受到感染

性病检测
前列腺特异抗原(Prostate Specific Antigen,PSA)检测:用以检测前列腺病变

其他泌尿科检测:膀胱镜检查、超声波扫描、电脑断层扫描(CT scan)、磁力共振造影(MRI)等。

CT扫描是使用X射线,辅以电脑构成体内器官和结构的影像。主要原理是因为X射线穿透人体后的衰减程度不同,这种衰减被检测并转化为图像信号。 CT扫描速度快,十多秒便能对某个器官甚至是全身完成扫描。由于使用X射线,过度进行检查,会有辐射危害的隐忧。

MRI使用强大磁场、电脑和无线电波,取得体内器官和结构的详细影像。主要原理是氢原子在强磁场中产生的共振。人体内含有大量氢原子,不同器官组织的氢原子含量差异很大,从而产生不同共振现象。这种共振则被检测并转换为图像信号。

和CT扫描相比,MRI拥有更高的软组织分辨率,而且没有X射线辐射,非常安全。只是MRI扫描时间长,一个部位扫描时间可超过10分钟。由于使用强大磁场,体内装有心脏起搏器、铁磁性金属植入物的患者都不适合进行MRI检查。

MRA(Magnetic Resonance Angiography)是磁力共振血管造影。主要是判断血管是否存在血栓、出血或狭窄,并能确定血管病变的准确部位。至于各别检测的价格,还需视个别医药中心所使用技术而定。

吴奕品医生 普通科
吴奕品医生 普通科

 

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文章来源:
星洲日报 医识力 2018-08-26

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