拯救孩童恶视力 看大字书 多户外活动

儿童近视提前至5岁
眼睛是人类的“灵魂之窗”，重要性毋庸置疑，保护好双眼是每个人应尽的责任，无奈的是，因着遗传及环境因素，亚太区特别是较富裕的国家如中国、韩国、马新等国的近视人数却是节节上升，就以中国北京及上海为例，18岁后挤入大学的青少年有92%及95.5%是近视族，韩国首尔则高达96.5%，换言之每100人中只有3至8人没有近视。根据推算，若再不采取防范措施，估计到了2050年，全球近视族将高达47亿5800万人，即每2个人当中就有1人饱受近视困扰。

想要预防近视必须从小做起。根据研究，每周只需10小时的户外活动，就能减少20%患近视的机率，同时也能避免近视症状持续恶化，这是因为户外活动可以刺激眼睛分泌多巴胺（dopamine），从而减缓眼轴拉长，眼轴拉长即代表近视加深。

如今电子产品多，比如手机、平板电脑等，对儿童的吸引力无比大，再加上他们一早就要去上学，无形中减少了参与户外活动的机会，以致他们的近视年龄提前至5岁。

事实上，6岁至10岁这段时间也是近视增长最快的年龄层，若父母能让孩子做到在18岁前避免近视，比如做好保护及照顾眼睛的措施，那可确保在孩子在成年时无须受到近视的困扰。

不仅如此，预防近视也可远离视网膜脱落、青光眼及白内障等眼疾风险，这是因为高度近视在医学上也被唤作病理性近视。

6至10岁 视力发展黄金期
研究表明，阳光对于儿童的眼睛发育有莫大帮助，儿童的户外活动时间与近视眼加深的速度是成反比的。
防止儿童近视的重要性绝不亚于其他方面，比如课业成绩、体能或竞技等，儿童近视所带来的影响是一辈子，因为研究显示，当一名18岁少年的近视度数达1000度，那未来的日子中，他的近视度数将持续维持或超过1000度。

当一名婴儿呱呱落地时，此时他的视觉度数是处于远视300或400度左右，而到了7岁左右时，他的视觉度数即为0度，因此若疏于照顾或错误使用眼睛方式，就会造成近视度数不断加深，尤其在6岁至10岁处于发育期间，这时的近视度数亦是最容易加深，到了12岁就会放缓，因此若在视力发展黄金期（6岁至10岁）放任错误用眼方式如在暗处看书、长时间近距离视物等，那度数飙升并不出奇。

儿童近视与成人近视的最大差别是前者若没注意会加深，研究显示，只要眼轴变长1毫米，所增加的度数是300度，因此眼轴过长至26毫米即谓高度近视，但成人的近视则是以18岁的度数为准，过后甚少或几乎不会出现增加，不过到了40岁至50岁后就会因白内障的因素，度数会出现增加或减少等。

要强调一点，尽管成人的近视度数并不会增加，但若长时间看手机会造成干眼症，必须注意。

怕输文化盛行 华小生最多近视族
近视一般可分为遗传因素及环境因素，当父母有近视，那孩子患近视的风险将比一般儿童高6.4倍，不过遗传因素往往被夸大其辞，这是因为近视是在近数十年才普遍，而近视族的祖辈们并没有近视困扰。

近视的症状可分为两大类，分别是眼轴拉长以及眼睛水晶体产生变化，前者是指光线通过眼球屈光系统折射只能投射在视网膜前，无法在视网膜清晰成像，这就是所谓的眼轴拉长，后者则是长时间近距离视物，造成睫状肌过度紧绷，从而使到眼睛的水晶体屈折力增加，当睫状肌变得肥厚，水晶体产生变化。

近视的另一成因是环境因素，我国华裔族群中常见的怕输文化可谓元凶之最，这点可从华小特别多孩子戴眼镜，反之在国小或淡小较少近视儿童而获得证明，当中最大的差异是华小儿童长时间近距离看书，鲜少户外活动，反之国小及淡小的儿童较多往外活动。研究显示，华裔儿童的近视增长幅度极为惊人，从7岁时20.9%飙升至15岁的65.4%。

早前有个实验，研究人员追踪调查分别在新加坡及澳洲的华裔孩子，结果发现前者有近视的机率达30%，后者则只有3%，这也表明了两地文化的差异是影响近视与否的关键，以欧美国家的学习文化为例，他们在课业学习之余也注重户外学习，比如骑自行车、游泳以及跑步等，从而避免了儿童近视问题。研究数据指出，近视在欧美国家并不严重，这与常在阳光底下活动有莫大关系。

另外错误的用眼姿势也是造成近视的杀手，正确距离是以手肘向前伸及拳头触碰下巴即合格，同时避免脖子朝下形成低头族，而3C产品的盛行，让儿童长时间近距离视物，也是近视加深的原因之一。

吃好睡足 戒掉暗处看书习惯
除了之前所提及的2大因素，在暗处看书或看手机、营养失调以及睡眠不足亦是儿童的近视导因，因此父母受促让孩子多吃新鲜蔬果，同时保持足够的睡眠。

之前我曾收治一名近视儿童，每一次复诊，近视度数皆上升，在问诊后才知道他经常躲在被窝中用手电筒看书，这是父母必须关注的。

营养失调比如常吃甜食、零食​​或快餐等都会加剧近视，还有若儿童长期处于睡眠不足，即缺乏每天9小时的睡眠时间，其近视也会加深。

想要避免儿童近视，父母必须谨记以下4大要点：
1）每周抽空带孩子到户外活动
2）指导孩子正确的看书距离及姿势
3）保持健康饮食，拒绝快餐、甜食与零食。
4）确保孩子有充足睡眠

看小字“惹肥”睫状肌 3法防近视加深
近视是一条单行道，度数只会加深而无法逆转，但通过治疗则可减缓近视的进展。此外，并非长者才需要看大字体，想要避免热爱阅读的儿童近视，考虑大字书是不错的建议。

以下为3种减缓近视度数加深的常用方法，医生胥视患者的情况而处方合适的方案：
1）戴角膜塑形镜（ortho k，俗称OK镜片，有40%机率可减缓近视，避免持续恶化）
2）选择使用滴眼药水阿托品（atropine 0.01%）
3）选择戴眼镜以矫正近视

以OK镜片为例，它固然可减缓近视，但却有几个缺点，即细菌感染、清洗不便、儿童无法坚持以及价格不菲。

眼药水阿托品虽能舒缓睫状肌过度紧绷，从而达到减缓近视的目的，但它可能会造成光线敏感等问题，而且对某些患者无效。有者可能只需佩戴正确度数的眼镜来矫正近视即可。

另一方面，想要儿童掌握好学前教育，其中一大关键是让他们看大字体，而不是手机上的小小字，当儿童无需太专注及过于用神的情况下看字学习，可避免他们睫状肌变得肥厚而间接地造成近视。

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。