突发性感觉神经性聋 须立刻就医
早上一觉睡醒，陈先生就觉得精神欠佳，也许是因为感冒才刚痊愈。他感觉到右耳出现嗡嗡声的杂声。头里也觉得一阵阵的晕眩。忽然间，陈先生觉得右耳除了嗡嗡声，再也没有听到任何声音。耳里有股阻塞的感觉。他拍拍自己的耳朵，但也不见得好转。
经过检查，陈先生的外耳道、鼓膜、中耳都正常。听力测试显示出他的右耳出现了突发性感觉神经性聋 （Sudden Sensorineural Hearing Loss）， 而左耳则完全正常。
“医生，这是像老人家一样，听觉开始老化吗？我才40岁，这么早吗？”
这不是老年性聋。老年性聋影响双耳，而且患者听力下降缓慢，患者通常过了数月或数年，耳聋才逐渐明显。突发性感觉神经性聋，顾名思义，是突发性的，患者在几分钟前，听觉还是好好的，在瞬间就耳聋了。在这突然的转变中，有些患者会有耳鸣、晕眩或作呕的征兆。有的在突发时期，耳聋情况属轻微或中等，在数小时后，可能恶化至严重性的耳聋。
突发性感觉神经性聋的发病部分是在内耳的耳蜗里。耳蜗是主要吸收声音的器官。耳蜗里的毛细胞对声音的感应度非常高，同时，它也相对的脆弱，只要毛细胞有稍微的损伤，听力将明显的下降。
突发性感觉神经性聋的病因有很多，主要可被分为以下几点：
- 病毒感染：日常生活中，我们的免疫力都能抵抗所接触到多种病毒。然而，当我们的免疫力下降时，病毒将伺机入侵体内，而耳蜗就是其中一环。它将造成内耳发炎，导致失聪。
- 内耳血栓栓塞：耳蜗的血管如果阻塞，它将导致耳蜗细胞缺氧和损坏。血栓栓塞的可能性，有如动脉硬化（Atherosclerosis）、红细胞增多症（Polycythemia）或血液高粘度（Hypervisicosity）。
- 药物：一些药物会损伤耳蜗细胞，尤其是某些抗生素，如氨基糖苷类（aminoglycoside）的抗生素。
- 听神经瘤：听觉神经肿瘤所造成的突发性感觉神经性聋是罕见的。通常脑部磁力共振扫描（MRI scan）将能够检测到肿瘤的可能性。
- 突发性感觉神经性聋是属于急诊的，需要立刻就医，千万別怠慢，浪费黄金时机。愈早治疗，失聪康复的几率也较高。
主要治疗方式：口服类固醇
治疗方式主要是依靠类固醇药物。口服的类固醇药物有助於听力的恢复。如果依然无效，可通过耳鼓膜中耳室类固醇注射。如果失聪的程度轻微或中等，恢复的几率较高。通常药后也须至少2～3个星期才会见其效果。
此外，其他的药物治疗也包括抗阿昔洛韦（acyclovir）来抵抗病毒，倍他司汀（betahistine）药片来促进内耳的血管扩张，右旋糖酐（dextran）注射来短暂性增加血容量及降低血液粘度，以促进内耳血液循环。
大致上，听力的恢复难以预测，三分一的患者听力会完全康复，三分一的患者听力会有所改善，剩余的三分一将不会有多大的改变。这恢复的预断胥视於及早的治疗，患者本身的体质和失聪的严重程度。
***温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。
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