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肺癌“专属治疗计划” 全面向且个人化治疗

“肺癌”这恶名昭彰的无声杀手,主要是因为肺癌早期症状往往不明显且易于转移,一旦出现咳嗽、喘或胸痛等明显症状,确诊时往往已是无法手术的第三、四期。因此,肺癌一直高居不下癌症死因的首位,但是在癌症治疗药物与诊断治疗技术的进步下,即便是晚期病患现在也多能获得疾病控制与症状缓解。

林口长庚纪念医院的“肺癌团队”跨领域集合了胸腔内科、胸腔外科、肿瘤内科、放射肿瘤科、影像诊断科、核子医学科与病理科等医生团队,每周定期召开专家会议,共同讨论个別肺癌病患的“专属治疗计划”,以提供肺癌病患全面向而且个人化医疗。

镭射导引式胸腔镜手术

镭射导引式胸腔镜手术
以镭射导引式胸腔镜手术精準切除早期肺癌。

 

基於预防胜于治疗,成立了“肺癌筛检门诊”,由专业医生提供建议,并且配合影像诊断科安排最新的低剂量电脑断层(low dose CT)检查,提供早期肺癌筛检服务。对于有疑似肺癌病灶的病患,胸腔内科提供“无痛镇静”支气管镜诊断搭配气管内超音波(EBUS)进行切片检查,可大幅减少病患在检查过程中的不适与恐惧。倘若是适合手术切除的早期肺癌,可以利用最新的“达芬奇(DaVinci)手术”与“镭射导引胸腔镜(iVATS)”由胸腔外科医生进行精确切除,以最小的伤口及伤害提供最大的治疗效果,而住院天数亦能大幅缩短。

有好的技术取得检体,也需要有正确诊断,病理科拥有新颖的分子诊断技术,提供肺癌病患最新的肺癌肿瘤基因突变检测与免疫分析,搭配与欧美同步的小分子标靶药物(targeted therapy)与免疫治疗(immunotherapy),让病患能拥有最先进的“个人化”治疗。有鉴於免疫治疗药物的进步,癌症病患能受惠免疫治疗,进而延长存活,“免疫治疗中心”对于治疗前中后的病患追踪与相关卫教,将集成多科专家意见给予免疫治疗病患集成性的医疗。

另外,仍有部分肺癌病患仍需要放射线治疗(radiotherapy)来提高局部癌细胞的控制,全台湾唯一质子治疗(proton therapy)中心,利用质子(proton)精準治疗的特性,以减少病患因为传统放射线治疗所造成的副作用,并且能增加免疫疗法成效。
肺癌医疗团队中也包括专门中医师,针对癌症治疗后的虚弱与疲倦感、身体调理与体力的恢复,从针炙、中药调理到推拿,辅助性中医治疗改善肺癌病患生活品质,使病患能快速恢复精气神。

在肺癌的诊断与治疗上,每年均有许多相关的研究发表,透过全面性且充足资源、积聚丰富经验的团队式医疗,让肺癌病患获得最先进、精準与个人化的治疗。

杨政达
杨政达
台湾桃园长庚医院副院长及胸腔内科教授。
专长:肺肿瘤诊治、肺癌诊断与治疗、深度镇静术与介入性支气管镜治疗。

 

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文章来源:
星洲日报 · 2018.07.06

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