韧带与神经被压 腰椎骨失稳疼痛 “闪到腰”非回避就可了事 MRI揪出病因更重要

我今年56岁,大约16年前即我40岁时,我就经常饱受“闪到腰”的困扰,不管是换裤或转身扔垃圾,甚至早晨醒来也会感觉闪到腰。有时早上醒来时还好好的,可是去了厕所上大号后,就感觉到腰部有点不对劲,那种闪到腰的感觉就来了。

每次闪到腰都会造成我日常生活出现很多不便,比如睡觉时翻身感觉很痛,睡醒要下床也是艰钜任务,最懊恼的是上大号后要清洗的简单动作都好像做不来,以致生活非常痛苦。

Q1:请问要如何避免闪到腰呢?

Q2:若不慎闪到腰,该如何如何纾解坐着后站起来的剧烈疼痛?

医生解答1&2:

从你的病历来看,我相信并非只是闪到腰椎那么简单,在你40岁的时候,你腰椎的急性受伤可能是因为椎间盘突出,按压坐骨神经线而造成腰酸背痛和坐骨神经痛。

之后,不知道你是否有进行临床检查,进一步的检验如磁力共振造影(MRI),可以确定是否有椎间盘突出、情况有多严重以及有几节按压神经根。

你现在的症状代表着腰椎椎骨按压椎骨的韧带与神经根,甚至于可能有着明显的腰椎椎骨失稳和移位,在挤压腰椎、转动腰椎的时候就会呈现明显的疼痛。

在你的信件没有提到你是否曾经进行进一步检查和检验,其实你应该安排看看骨科矫形脊椎外科医生(spine surgeon),确定和以上我提到的是否吻合,好让医生为你量身定做你的治疗方法,而非只注重如何不要闪到腰椎。这包括了一些药物治疗,康复治疗(也包括了一些强健和保护腰椎肌肉关节等运动),康复治疗师也会教你如何改变生活方式以减轻对腰椎的负荷。

当然,如果呈现严重的移位和失稳,造成脊椎腔狭窄,严重按压神经根,你就可能需要手术治疗来固定与放松脊椎腔了。

李润强医生 骨科
李润强医生  骨科

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文章来源:
星洲日報.2018.05.06

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