肠化生10倍癌变风险 定期做胃镜 戒烟酒远离亚硝酸盐

我今年45岁，去年10月进行了胃镜检查，报告说我有慢性胃炎，没有癌细胞，也没有幽门螺旋杆菌感染，但是有肠化生，没有说是小肠化还是大肠化，医生要我3年后再做一次胃镜。

Q1：请问这样的肠化生是不是很严重呢？

A1： “肠上皮化生”简称“肠化生”（intestinal metaplasia），是指慢性浅表性胃炎（chronic superficial gastritis）发展为慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis）时，胃黏膜上皮内出现了类似肠粘膜的细胞，使得正常胃黏膜的分泌功能变成了吸收功能。

由于胃黏膜不断吸收有害物质，或者不能将有害物质及时清除，日子久了，部分患者的胃黏膜局部就堆积了一定的致癌物质，致癌物质长期接触胃黏膜，最后会导致癌变发生。

Q2：那得胃癌的机率高吗？

A2：由于胃黏膜的肠上皮化生是这一系列病变的中间步骤，因此被视为癌前病变。它有高达10倍的风险会转化为胃癌。但是不同亚型（subtype）的肠上皮化生具有不同的预后。

Q3：我应该注意什么呢？或者哪些食物可吃？哪些又不可吃呢？

A3：由于肠上皮化生与胃癌发生关系密切，因此应该长期注意，定时进行胃镜复查以防癌变。

检验结果没有发现幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori）感染是好事，因为这是造成肠上皮化生与胃癌的重要因素之一。至于饮食方面，则要避免过咸与亚硝酸盐。此外，烟酒习惯也必须戒除，而高纤维饮食则可降低胃癌的风险。

Q4：我很少吃油炸、咸鱼及腌制品，这样得胃癌的机率是不是比较低呢？

A4：研究显示，油炸、高盐与腌制的食物都有可能增加罹患胃癌的机率，减少摄取这类食物，肯定对降低胃癌的风险有一定的帮助。

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