饮食营养

大马9%长者失智 地中海饮食 防失智护心血管

医句话:

正确的饮食对于失智症患者的整体健康至关重要,不仅有助于维持良好的营养状况,还能预防肌肉流失。在这个护理旅程中,照护者扮演着不可或缺的关键角色,他们的责任是确保患者获得充足的营养支持。

“失智症是一种由多种脑部疾病引起的综合症,其中最为常见的是阿兹海默症占失智症病例的60%至70%。其他形式的失智症包括血管性失智症、路易体失智症、额颞叶失智症等。

根据2020年世界卫生组织的报告,在马来西亚60岁以上的长者中,失智症的患病率达到9%。患者会渐渐失去记忆、推理能力及性格发生改变。严重还会影响一个人独立进行日常生活的能力,从而影响自理能力。这也会增加患者营养不良的风险,因为患者容易忘记是否已进食,或者已无法独立进行适当的饮食。

尽管失智症与年龄相关,但它并非是正常衰老的必然结果。虽然无法完全预防失智症,但研究表明采用健康均衡的饮食和良好的生活方式,可以降低或预防某些特定类型的失智症。因此注重保持健康的饮食习惯和积极的生活方式,不仅有助于大脑健康,还对整体健康产生积极影响。

慢性疾病

该不该植支架 不再是造影说了算 血流储备分数 让治疗更划算

医句话:

在进行血管成形术中选择正确的球囊及支架是关键所在,而如今越来越多的新技术涌现,包括生理学中的血流储备分数(Fractional Flow Reserve,FFR)可让医生进一步掌握为血管阻塞的患者放入支架的成功率有多高,甚至通过FFR来断定患者无须植支架,从而使治疗更符合成本效益。

“一个健康的成年人心脏大约和一个握紧的拳头一样大小,它是人体循环系统的动力来源,负责全身血液的推动,从而把氧气及养分的血液经由心脏的挤压,送到人体最大的动脉血管即主动脉,再经由主动脉分出大小动脉到身体各处,之后身体组织把使用过且含有二氧化碳的血液,通过上下腔静脉的收集回流到心脏,再由肺动脉送到肺部及把二氧化碳排出体外,同时结合吸入的氧气流回心脏,此乃血液循环的过程。

疾病疗法

手术前做OCT 看清血栓斑块 通波仔更成功

医句话:

血管成形术或俗称的通波仔至今仍是血管阻塞的重要治疗方式,不过如何才能让球囊及支架发挥最大功效,并且让患者获得更长远的治疗效果则是更为关键的一环,若能在进行手术前合并用上腔内影像学技术,把血管内部掌握清楚,对于下一步该如何治疗时必能更有把握,也让患者获得最好的治疗效果。

“面对血管阻塞时,使用血管成形术是否就能一劳永逸解决血管阻塞问题呢?非也,血管成形术包括球囊及支架固然可以解决血管阻塞,但放入球囊和支架之前的准备工作非常关键,稍不慎就会引发支架栓塞(stent thrombosis),足以造成生命危险,尤其是急性发作的冠心病。

曾有一个病例,一名患者之前已有血管阻塞,于是来到医院咨询医生,之后医生根据他的情况给予血管造影,结果发现血管阻塞甚至有90%,因为当显影剂进入时呈灰白色,所以采用血管成形术,给予球囊加上支架是必须的,在放入支架后通过血管造影看到一切良好。

疾病疗法

“通波仔”技术更上一层楼 3大动脉阻塞不须“搭桥”也能保命

案例:
林妈妈今年55岁,一直有轻微高血压,最近因为胸口闷痛和有点头晕,经医生检验后证实心血管两处堵塞90%,医生建议林妈妈进行 “搭桥手术”。

可是,林家上下都很担心,不希望妈妈进行高风险的大型手术,可是林妈妈的病情不是单纯靠药物或饮食就能痊愈。

林妈妈在亲友的建议下向其他专科医生寻求第二意见,有的医生则认为,林妈妈的情况可以选择风险较低的 “通波仔” 手术或置入血管支架。

林家听后感到很开心,可是又担心 “通波仔” 手术的疗效欠佳,日后有血管再阻塞的问题,他们因此感到非常懊恼。




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