问医

林仁吉 / 黄芩夏枯草丹参 或具降血压效果

问:
Q1: 请问中医可以帮忙调理高血压的问题吗?
Q2: 一般人调理多久会看到效果呢?

 

医生解答:

在治疗高血压这类慢性疾病,西医抗血压药为主要治疗手段,中医优势在于体质调整后达到更佳治疗效果,更是综合调理全身状态包括生活饮食习惯改变的结果,而不仅仅是单一治疗手段。

以下是一些过往发现的数据和调理建议:

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林恩妮/咖啡因增伪麻黄硷副作用 甲亢青光眼患者须及早告知

问:想问伪麻黄碱是属于抗组织胺剂吗?

答:伪麻黄碱(pseudoephedrine)并不是抗组织胺药物。它属于一种交感神经兴奋剂,通过血管收缩,减少鼻腔内的充血和肿胀,改善呼吸减少鼻塞问题,因此经常出现在感冒药的组合或治疗鼻窦疼痛。

伪麻黄碱一般不会长期使用,只作为症状治疗药物,且不适用于6岁以下的儿童。

服用伪麻黄碱可能会有一些副作用,包括失眠、手抖、焦虑、头痛、头晕、心悸或口干。尤其是对于患有高血压的患者,服用高量伪麻黄碱可能影响血压,所以必须依据医生和药剂师的吩咐服用。

咖啡因可能增加此药物的副作用,因此服用药物期间避免大量饮用咖啡。若副作用打扰健康或者日常生活,药剂师或医生也可以用其他的代替药物治疗病症。

由于伪麻黄碱对血管的收缩影响,如果服用者患有糖尿病、青光眼、心脏病、甲状腺亢进、高血压或前列腺肥大,应提前告知医生或药剂师。同样地,哺乳期或怀孕的女性也应选择更安全的药物,而不应轻易使用伪麻黄碱。

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陈诗欣/怕药副作用擅改用药  严重病情恶化伤害更大

问:我的父亲80岁,有超过10年的高血压病史,现在血压的收缩压大约在160(mmHg),必须服药控制。 但是他总觉得长期吃药对身体不好,担心会造成肾脏负担,每次都吃一天不吃一天,想请教药剂师,降压药真的有这么严重的副作用吗?如果他每次都“漏服”一天,会造成什么影响呢?

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吴奕品/血压非愈低愈好 严重恐休克

问:医生,我太太最近开始做运动,都是一些属于静态的运动比如瑜伽或皮拉提斯(pilates),可是她却申诉运动后会头痛及头晕,我有帮她检查血压,大概是90/60,之前她有做体检,但医生也没多说什么。

Q1:请问她属于低血压吗?
Q2:低血压的话会有什么危险?
Q3:她有可能是贫血吗?


医生解答:

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林建斌/为何自测血压指数 总和医生不同?

问:能否推荐一些居家血压计?是不是医生用的听筒类型是最准确的?不然为什么医生和我测量的指数都不一样?

答:这是一个很好的提问。首先在选择血压计或血压测量仪时,必须选择经过我国医疗器材管理局(MDA)认证的品牌,原因很简单, MDA会确保所批准的血压计都是符合国际规格,以确保其准确性。据我观察,在一些购物平台上购买的血压计,价格异常便宜。通常这类品牌都没经过认证,在我国你也找不到负责的公司,使用的血压计也未必符合标准,这样的情况下所测量出来的指数也无法作为参考。

再来,我们人体的血压并不是一条直线,通常白天比较高,在我们入眠的时候最低。坐着、讲话、压力、走路、就医紧张都会影响血压。在白天工作测量的时候,和在晚上睡觉前测量都有可能不同。所以当我们在为你做血压管理时,需要一系列的读数,以做出分析和判断。如果你得到不同的指数是绝对合理的,不用担心,把它和测量时间记录下来, 拿给你的医生或药剂师分析。

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陈诗欣/按时吃药 为何血压还是忽高忽低?

问:我有家族遗传的高血压,今年40岁,吃了药大概整10年,那天突然血压飙高到200,我想知道我每天都有准时吃药,为什么血压还是一直上上下下呢?

答:人的血压值本来就处于波动状态,它是一种正常的生理现象。人体血压会在一天24小时中根据生理时钟发生有规律的变化,健康人的血压在一天的不同时段也是有变化的。年纪越大,此波动相对比较明显,因为血管随年纪堆积脂肪而硬化,弹性较年轻人差,更容易受到其他因素 影响,导致血压起伏、高高低低。

造成血压不稳定的因素很多,也因人而异,因此应先了解是不是有突发事件让血压飙高。一些促发因素包括剧烈运动、气温变化、睡眠不足、或是情绪如暴怒、紧张、焦虑导致血压飙升。如果经常会出现焦虑、失眠或压力过大的情绪,交感神经长期处于兴奋的状态,并释放收缩血管的激素,反复的收缩就会引起血压的反复波动。

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萧文雄/动物试验:猫鬚草降血糖血压

问:猫须草对高血压和糖尿病患者真的有效吗?

答:猫须草,唇形花科(Lamiaceae)猫须草属(Orthosiphon),学名Orthosiphon aristatus(Blume)Miq。俗称Java Tea或Cat's-whiskers、肾茶及猫须公。在马来西亚说起misai kucing或kumis kucing,无人不晓;除了民间传统药食两用外,亦可作为园艺种植观赏。

马来西亚理科大学于2016年在另类辅助医学期刊(BMC Complement Altern Med.)上发表了相关猫须草的研究,针对相关关节炎及其它发炎反应有显著抑制;2013年《中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs》医药期刊亦发表了猫须草的水抽提物,无论是血糖正常或是高血糖的大鼠,其血糖水平均有所降低。猫须草叶中分离出具有降血压作用的有效成分methylripariochromene(MRC),在大鼠的研究实验上亦有正向的调控降低作用。国家研究团队也把这民间用药作进一步的未来药品开发成分。

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吴奕品/血压不高了就可停药?

问:我的血压为180/95mmHg,医生也诊断我有高血压。请问吃降血压药就得要服用一辈子?

答:对一般健康成人而言,正常收缩压为120mmHg,舒张压为80mmHg。按照世界卫生组织,当收缩期血压持续性大于或等于140mmHg时,或是舒张期血压持续性大于或等于90mmHg时,就被视为血压升高或高血压。

高血压是常见的心血管疾病之一。一般上可分为原发性高血压(essential hypertension)及继发性高血压(secondary hypertension)。

高达90%的高血压病人皆为原发性高血压。患病原因不明,一般与家族病史及遗传有关。此类高血压无法根治。

继发性高血压,约10%高血压病人属于此类。主要由其他疾病或身体变化引发,如肾脏疾病、内分泌异常、甲状腺功能亢进、主动脉缩窄等。若能将病因治愈,高血压则能得以恢复到正常水平。




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