照护线上

眼干 嘴干 呼吸费力 小心移植物抗宿主疾病

医生,我身上的红色皮疹越来越厉害,而且一天要拉好几次肚子。”40岁的林老师苦恼地说。

因为罹患淋巴瘤,而进行异体干细胞移植,虽然疾病得到控制,但他却遭遇了严重的排斥反应。台大医院检验医学部林建嵚医生指出,病患的肝指数上升,皮肤出现红疹,而且有严重的肠胃问题,对日常生活造成很大的困扰。虽然使用了类固醇与传统抗排斥药,但效果不甚理想,所以再搭配使用标靶药物来控制排斥反应。

林建嵚医生说,经过2到3个月后,排斥反应改善许多,患者的生活逐渐恢复正常,也能开始进修的计划。

配对仅减不相容 排斥仍可发生

移植物抗宿主疾病(GvHD,Graft versus Host Disease)就是俗称的排斥,林建嵚医生说,当患者接受异体造血干细胞移植后,移植物指的便是移植进受赠者体内再增生出来的造血干细胞。“抗宿主”指的是捐赠者的免疫细胞,对受赠者的组织出现免疫反应而造成影响。

虽然在进行同种异体造血干细胞移植前都会进行配对,不过还是可能出现移植物抗宿主疾病GvHD。林建嵚医生说,毕竟受赠者与捐赠者是不同的个体,配对仅能尽量减少彼此的不相容,但是依然可能出现排斥的现象。




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