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免疫治疗解析 突破晚期 头颈癌治疗瓶颈

头颈癌在过去20年间的死亡人数都名列前茅,与10年前相比,死亡人数更上升了30%。其中最大宗的口腔癌,甚至已连续20年进榜死亡率最高的前5大癌症。

肿瘤内科顾问谢佳训医生说,头颈癌是指发生在头颈部的癌症,包括了不同部位的肿瘤,例如口腔癌、舌癌、脸颊癌等,虽然发病部位不同,但它们的特征相似,因此统称为头颈癌。其中98%以上属于鳞状上皮癌,也是头颈癌主要的病理类型。

复发或转移 1年存活率仅10%

头颈癌与长期吸烟、饮酒及嚼槟榔有很强的关联性。谢佳训医生说,头颈癌容易复发,即使经过治疗,仍有约50%的头颈癌病灶将在3年内复发,更有近30%会转移。在肿瘤复发或转移后,1年存活率大约只有10%。

在经过多次局部治疗后,容易导致患者脸部外观、发音、吞咽和呼吸功能受损,使生活品质及谋生能力受到影响。由于头颈癌患者以45至65岁的中壮年男性为主,对家庭和社会造成很大的冲击。

过去,头颈癌患者在确定诊断时大多已是晚期。谢佳训医生说,在口腔癌筛检的推广下,早期诊断头颈癌的机会提升了许多,帮助改善病人的预后。部分患者确诊晚期的原因在于延迟就诊,可能是不喜欢看病,或是觉得看病不方便,而拖延到症状严重才就医。

成人健康

口腔癌与头颈癌·大马第二大癌症

若谈到器官疾病,还是无法避免要谈到最致命的癌症,而口腔癌的严重性更是比很多癌症有过之而无不及,死亡率是超过50%,存活率不超过两年,如果把口腔癌与头颈癌加起来,更是马来西亚第二大的癌症,仅次于乳癌。

马来西亚癌症研究所的口腔癌研究主任张淑贞表示,在先进国家对口腔癌致癌物的醒觉之下,西方及先进国的口腔癌人数已经大减,反之发展中国家如马来西亚的口腔癌人数却节节上升。

她说:“虽然我们只有区区3000万人口,但估计2015~2035年,口腔癌的病患增加率却比人口冠世界之最的中国及印度还要高,这两个国家的口腔癌增长率60%,但大马是时90~100%,这是非常可怕的。”

由于西方国家的口腔癌已经受控制,人们非常注重口腔保健,反观大马人的烟民人数却不断增加,使到口腔癌不受控制的扩展。

张淑贞表示,尽管口腔癌的致病原因不只限于香烟,但却是排名第一的致癌原因,加上现在国内盛行的水烟与电子烟,年轻人即使不是烟民,却觉得抽水烟或电子烟很有型而逐渐深陷其中。

其次就是嚼槟榔与酗酒,若是烟酒一齐来,就大大提高得口腔癌风险,尤其是酒,因为口腔内的细菌会把酒精成份转化为致癌成份。




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