磨磨渣渣（bubur chacha）是马来西亚传统甜品中的一颗璀璨明珠，同时也是开斋节期间必不可少的美味甜点之一。以椰浆甜汤为底，融入了各式根茎类蔬菜和豆类，包括番薯、芋头及眉豆，不仅口感丰富多样，色泽也十分诱人，更值得一提的是，它富含各种植物营养素，营养丰富。改良版本中，我们减少了糖分的使用量，同时添加了斑兰叶，不仅增添了香气和口感，也让人吃得更加安心。无论男女老少，都对这道美味情有独钟。简直是一道不可多得的美味佳肴。

■食材：
黄番薯 300克
橙番薯 300克
芋头 300克
眉豆 100克（浸泡过夜）
西谷米 20克

■薯粉团：
薯粉 100克
滚水 120毫升
 
■椰浆甜汤：
新鲜椰浆 2粒椰
清水 2公升
斑兰叶 4片（打结）
罗汉果糖 30克
盐 1小撮

医句话：

牛皮癣为一种慢性自身免疫性疾病，患者长期饱受皮肤瘙痒、疼痛，且伴随心血管疾病、肥胖症与糖尿病等其他疾病，甚至可影响情绪陷入忧郁；尽管迄今仍无药可治愈，但通过及时的用药以及正确的饮食管理，比如避免甜食、酒精及含高饱和与反式脂肪可引起炎症的食物，并采取正确的生活作息如控制体重、选择合适的烹饪方式及多晒太阳等，患者亦可做到与“牛”共存。

“听说有牛皮癣的人不能吃虾米、虾、蛋黄、海鲜等，是真的吗？还有哪些食物可能会影响牛皮癣的症状或引发病情恶化呢？以及哪些营养素或食物成分可能对治疗有帮助呢？该怎样从食物上去补充呢？

牛皮癣（psoriasis）又称银屑病，为一种慢性自身免疫性疾病，其发病和症状受到多种因素影响，包括遗传、免疫系统异常、环境因素以及饮食习惯等。

长期的慢性发炎不仅使牛皮癣患者饱受皮肤瘙痒及疼痛等症状的困扰，还可能伴随心血管疾病、肥胖症与糖尿病等其他疾病。此外，牛皮癣还可能造成焦虑、抑郁与自卑等心理问题，影响患者的心理健康与生活质量。

因此及时的治疗和饮食管理对于减轻患者的痛苦和改善他们的生活质量至关重要。

医句话：

有别于慢性肾病形成，IgA肾病是由于自身免疫疾病所引起，尽管迄今仍没有药物可治愈，但通过合理及科学的饮食调理，尤其是低蛋白及低钠饮食等，将可减轻肾脏负担并避免疾病恶化，从而让患者维持良好的生活素质。

“当谈及肾脏疾病时，很多人第一念头就是慢性肾病（Chronic Kidney Disease，CKD），但其实亦有一种肾病虽然较罕见，但也会导致肾脏衰竭，那就是IgA肾病（Ig A nephropathy） 。

‘哦，IgA肾病我知道，那是一种自身免疫疾病，听说不能食用菰类，真的吗？那IgA肾病与一般慢性肾病有什么不同呢？在饮食上是否需要特别注意哪方面呢？’这些都是谈及IgA肾病时常被问及的问题。

与CKD一样，IgA肾病是因为肾脏组织被破坏，而导致肾功能逐渐衰竭。慢性肾病通常是由于其他慢性疾病，如糖尿病和高血压控制不佳而引起的。可是IgA肾病则是由于免疫球蛋白A（immunoglobulin A）攻击肾丝球组织，引发肾丝球发炎，从而导致肾功能退化。

低蛋白低钠饮食适用IgA肾病患

椰汁杂菜（sayur lodeh）

椰汁杂菜是一种马来传统的烹饪方式，通常指将蔬菜与椰浆一起烹饪的菜肴，作为开斋时的一道佳肴。它富含各式各样的蔬菜，带有微辣和椰浆的味道。在改良的健康版本中，我们添加了豆制品，如豆腐和天贝，这些豆类富含蛋白质和大豆异黄酮，为这道菜增添了更多的营养价值。同时，我们采用了多种香草和香料，如大蒜、香茅、咖喱叶、姜黄、南姜和红葱头，不仅提升了菜肴的香气和口感，也进一步增加了其营养价值。

食材：
●酱料的食材
1茶匙鲜姜黄，去皮，切碎
1汤匙虾米
4条去籽的干红辣椒
2瓣大蒜
1茶匙南姜
1个中等红葱头
1条香茅（取白色部分）
2汤匙 过滤水

●椰汁杂菜
1个冬瓜，清洗、去皮、切丁
1条茄子
10根长豆
1块豆腐
1小包青菜
1个胡萝卜，去皮，切丁
½茶匙香菜粉
3杯椰奶
¼杯炒香的腰果，研磨成粉
¼ 茶匙盐
¼茶匙胡椒粉

医识力“三人行、必有我师”
系列讲座线上ZOOM
你问食疗师答（下） 
线上问题摘录

讲题：饮食治疗师谈：癌症患者，别让这些食物/保健品使你越吃越糟 ——吃得正确才能养病
日期：2023年12月20日（周三）
主讲人：蔡佳敏、林乐祥、张森宇
主持人：王美燕
*4人皆饮食治疗师

“问：抗氧化（antioxidant）维生素可以帮助对抗癌细胞吗？抗氧化维生素有哪些呢？摄取过量是否会有反效果呢？

答：人体内的一些生理代谢过程中会产生活性氧物质（Reactive Oxygen Species，ROS），它们如同缺乏资产的‘强盗’，本身缺少一枚电子，通过掠夺身体细胞中的脂肪、蛋白质和DNA的电子导致氧化应激（oxidative stress）从而引发细胞功能问题。而抗氧化物质则充当伟大的‘捐赠者’，给予它们缺少的电子，中和活性氧物质，减轻氧化应激的影响。

营春好滋味

“在新年期间，人们通常以丰盛的大鱼大肉迎接新的一年，而碧绿迎春菇作为一道素食佳肴，清新的色彩和口感象征新年清新、清爽的开始。菜名中的‘碧绿’和‘迎春’都暗示了新年的希望和新生。绿色往往被视为生机勃勃、希望和活力的象征，与新年迎来春天的寓意相契合。

碧绿迎春菇是一道新年的素食佳肴，精心搭配了多种优质食材。主料之一的西兰花不仅呈现碧绿色彩，还富含抗癌成分，被誉为抗癌之圣品。香菇是另一主角，含有丰富膳食纤维、蛋白质、维生素D和多糖体，对癌症患者和体弱者有免疫增强作用。

菜中包含的蔬菜如西兰花、红萝卜等，代表着丰收、富饶和健康，与新年祈求吉祥幸福的期望相呼应。红萝卜的加入不仅为菜肴增色添彩，还富含β-胡萝卜素，对眼睛和皮肤有益。豆包作为良好的植物蛋白来源，有助于维持肌肉健康，同时提供了丰富的营养。姜的温暖肠胃和增强食欲的作用，使得这道菜更加具亲和力。

这素食菜肴不仅美味，还是一道简单易做、营养均衡的佳肴，融合了健康与美味。

“五香春卷，在新年餐桌上承载着特殊的寓意，寄托了吉祥和美好的祝福。它的制作过程通常需要家人一同参与，象征着家庭的团聚和温馨。这一传统习俗有助于增强亲情和家庭的团结，使得新年更具意义。

作为新年餐桌上的必选佳肴，五香春卷尤其适合老年人、小孩和重病患者。其中的主要食材猪肉提供了高质量的蛋白质和丰富的营养。同时，黑木耳、萝卜、葱蒜等多样的食材赋予春卷口感丰富，提供全面营养。

猪肉富含维生素B12和铁质，适宜老年人和小孩补充养分；黑木耳的膳食纤维有助于血脂调节和肠道健康；萝卜富含维生素C和胡萝卜素，有助于促进免疫力。这样的食材搭配不仅口感美味，还提供全方位的营养。

尽管春卷在制作中需要进行煎炸的步骤，但内馅制备后可进行冷冻保存，方便随时取用。此外，春卷还可以通过清蒸、炒菜、加汤等多种方式烹饪，展现多样的食用可能性。猪肉馅料也可根据口味替换为马鲛鱼或其他鱼类，以满足不同人的需求。

五香春卷的独特之处不仅在于传统文化的传承，更在于创新烹饪和健康饮食理念的结合。

医句话：

缺血性中风（又称心源性中风）主要是因为心脏内的血栓剥落，随血液流至大脑阻塞脑血管所引起，其中心脏衰竭、心瓣膜疾病、心律不整等是最常见的病因，因此心脏病是缺血性中风最主要的危险因素之一。很多时候，中风的患者在康复过程中须采取鼻胃管灌食，从而让液体饮食及营养物质通过鼻子插入胃部，为的是确保患者获得所需营养。

“对于中风患者来说，吞咽和咀嚼困难可能是常见的问题，而使用鼻胃管灌食（nasogastric tube feeding）可以确保他们摄取足够的营养。鼻胃管灌食通常是一个临时的解决方案，因为大多数中风患者会随着时间的推移有望在康复过程中逐渐恢复吞咽和咀嚼功能。

在一些轻微中风的情况下，患者可能只需要短期的鼻胃管灌食，具体取决于中风后的脑细胞恢复程度以及复健进展。然而，在某些情况下，如多次中风导致脑细胞受损，可能会永久失去吞咽和咀嚼的能力。

问：什么是糖尿病营养疗法？是否可以通过糖尿病饮食改善和控制血糖呢？

蔡佳敏：医学营养疗法（MNT）是糖尿病管理不可或缺的一部分。它是根据糖尿病患的医疗状况、生活方式以及个人因素制定的个性化营养处方。

与坊间流传的糖尿饮食法不同之处在于它是一种循证医疗，根据科学研究和临床专业知识来管理血糖水平并降低并发症的风险。

患有糖尿病或者糖尿病前期的患者需要咨询饮食治疗师。通过专业的医疗状况分析、身体营养状况分析和最重要的饮食与生活作息的评估，来制定治疗方案。

饮食治疗师在了解了患者所面对的问题和自身的饮食喜好和一般的生活作息后，经过分析和计算拟定一个客制化的饮食计划。

他们会与患者讨论，考量患者的健康目标、口味和生活方式，帮助患者在最舒服的原则下进行饮食管理。整个饮食计划不但可帮助患者控制血糖，降低胆固醇和三酸甘油脂水平，还可以管理体重并预防并发症。

医学营养疗法 6重点抗糖尿