黄德威 / 左胸痛蔓延肩颈 3检查揪不稳定型心绞痛
问:
1.平常有抽烟习惯,约一天两根。
2.平常约一周运动一天,不算很多。
3.有高胆固醇病史,吃纳豆红曲保养改善。
以上是我的背景资料。最近吃油腻的餐点时,心脏左上角会抽痛,一路痛到肩膀,手臂内侧,左脖子周围,疼痛满分10分,约3分痛,还可以承受,但是不舒服,大约30分钟左右会慢慢舒缓。
3年前我也有相同病症,然后我开始吃纳豆红曲后,开始慢慢改善,然后近两年抽烟后又开始发作。
问:
1.平常有抽烟习惯,约一天两根。
2.平常约一周运动一天,不算很多。
3.有高胆固醇病史,吃纳豆红曲保养改善。
以上是我的背景资料。最近吃油腻的餐点时,心脏左上角会抽痛,一路痛到肩膀,手臂内侧,左脖子周围,疼痛满分10分,约3分痛,还可以承受,但是不舒服,大约30分钟左右会慢慢舒缓。
3年前我也有相同病症,然后我开始吃纳豆红曲后,开始慢慢改善,然后近两年抽烟后又开始发作。
医句话:
心脏健康极为重要,一旦患病将带来无穷后患。有些心脏疾病症状明显,有的则不露痕迹。所以民众应根据情况进行相应的检查,可先从最基本的心电图检查做起,更深层的则可接受超声心动图检查、冠状动脉钙化定量及冠状动脉造影检查,预防心脏疾病发生。
“心脏病是指影响心脏健康的一系列病况,一般较为民众所熟悉的就包括心血管疾病、心律不整、先天性心脏缺陷、心肌梗塞等。
有的病况症状明显,有的则完全不露痕迹,症状显而易见的心脏疾病,让我们面对现实到医院就医;然而,对于无明显症状的疾病,又该如何找出蛛丝马迹?适时地进行心脏检查乃是不二法门,惟有如此才能看到心脏健康与否,达到预防疾病及阻止后遗症发生的目的。
ECG最常见 有家族史可查心动图
医句话:
新式二尖瓣夹合术有效修复二尖瓣逆流,降低住院率、死亡率和改善生活品质,为不能进行开胸手术的重度二尖瓣逆流患者带来新希望。
“人的心脏好比一座房子,有2室2房(左心房、左心室、右心房和右心室)和4扇门(二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣)。
门的作用是要确保血流向单一方向。二尖瓣是左心房和左心室之间的瓣膜,确保血液在心脏收缩时从左心房流向左心室。如果二尖瓣闭锁不全,就会造成血液逆流(regurgitation)。
开胸为首选 惟49%被拒
二尖瓣闭锁不全病因主要可以分成两大类,即原发性和继发性。原发性指的是二尖瓣损坏,大多为年老退化性瓣膜钙化,需进行换瓣;继发性则是二尖瓣本身没有问题,但因为心脏扩大导致瓣膜空隙较大造成逆流。
◎案例:
明达是2个孩子的爸爸,生活作息正常,每周都有去跑步及打球,不过在他心里有一忧心事,那就是害怕自己会像老友李华在打球时猝死。
后来他遇上另一老友正寰,老友透露原来李华虽然生活作息正常,但因工作压力大,再加上暴饮暴食,向来都有高血压及糖尿病,因此早已埋下心血管阻塞的风险。
在听闻此事后,明达终于找到了忧虑出口,除了持续保持健康生活,每年都去做体检,他也学会抒发压力,他常说“我还要陪两名孩子长大呢!”
病人信任医生,医生关怀病人——是《医识力》希望建构起的理想医病关系。
《医识力》新系列“生病遇见的医生”,让病人感念在医院里所遇到的生命贵人。
病情:释如持法师/63岁/心血管阻塞
感谢的医:罗查里华杜(Rozali Wathooth)/心脏专科
来自彭亨劳勿的释如持是高血压、糖尿病和肾病患者,7年前因为怀疑心血管阻塞,被推荐到本地一家私立医药中心进行全面检查,遇到了拿督罗查里华杜。
释如持说,第一眼见到罗查里,感觉对方非常严肃,不过在沟通之后,发现这位医生平易近人的另一面。“他是一个非常尽责任的医生,但对病人一视同仁,没有因为自己是专科医师和摆起架子。”
“在证实我的心血管阻塞之后,罗查里仔细地向我解释,包括手术如何进行,以及术后如何自我照顾。在进行心脏绕道手术或通血管的选择中,罗查里分析说,如果是绕道手术,将会减少血管阻塞复发的问题,而通血管则可能会面对重新阻塞。”