问医

符芳基 / 脑下垂体瘤手术切不净 放疗能否起作用?

问:医生你好。我今年61岁,有家族遗传糖尿病。今年初因为视觉模糊到政府医院挂诊,经过检查发现患有脑下垂体肿瘤(pituitary adenoma),因肿瘤压到神经导致双眼视力模糊等一系列的症状。
7月的时候,我在医生建议下进行经鼻蝶窦切除术,不过,问题没有得到解决,视力蒙眬、手臂麻痺、头痛等的问题并没有得到改善,有时候还有呼吸急促,医生说这是因为垂体瘤没有切除干净,可能需要再做第二次手术。目前正在等待伤口复原和观察。

Q1:请问脑下垂体肿瘤是什么原因造成?
Q2:可能是因为我有糖尿病的关系,手术后在加护病房时差一点丢命。请问如果再做第二次手术会不会更危险?
Q3:有些传统药物声称可以“打散”垂体瘤,请问可信吗?
Q4:医生有提到放射治疗,但我不是很明白。请问除了经鼻手术,这种疾病还有其他治疗方法吗?

感谢医生抽空解答。

 

问医

何国煌/化疗未必是注射 癌转移若不大 可考虑先进放疗

问:我母亲今年67岁,6年前是位癌症患者,接受过放疗及化疗,之后平安地过了6年。最近在验血时,发现癌细胞指数升高了,主治医生建议去做正子扫描(PET scan),照了后报告显示在肚子的后面,第七接骨有一小红点,医生说是淋巴癌,不能动手术,只能做化疗,做完了一个疗程的化疗后再去照,如癌细胞还是未清除的话要做放疗。

结果母亲听到化疗又放疗什么的,很是绝望及一直叹气,也很害怕担心熬不过做化疗的那日子,因此她想放弃做化疗,想请问医生是否还有什么其他方法呢?

医生解答:

因为在你的来信中并没有提及是什么癌症,不过既然有提及母亲曾进行化疗及放疗,那可能是乳腺癌或直肠癌等,而现在似乎有一些转移的现象了。

假如证明是癌症的话,可以考虑用先进的放疗技术处理掉,比如全身立体定位放射治疗(Stereotactic Body Radiation Theray,SBRT)这类放疗方式,可以清除掉不是很大粒的肿瘤。

至于是不是需要化疗,其实患者及家属可以和医生商量,它并不是强迫性质的,有时候可以通过服药的方式,不一定需要注射化疗药物。




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