问：最近我发现我的大腿后侧长满一堆的牛皮癣，很痒。初期看西医以为是湿疹，给我类固醇，但我越搽似乎越严重。这牛皮癣已经伴随我将近10年，只是以前没这么严重。想问中医，中药有比较安全的药膏可以根治牛皮癣吗?

答：牛皮癣，医学上称作“银屑病”，是一种易于复发的慢性炎症皮肤病，特征为红色丘疹或斑块上复有多层银白色鳞屑。本病病程较长，病因未明，可能与遗传、感染、精神因素、免疫系统有关，最常见部位为头皮、小腿、肘部、背部等。

根据中华中医药学会皮肤分会的治疗指南，推荐的外用药主要为具有润滑皮肤、保护皮损、软化角质、清除痂皮等作用的中药软膏、油膏或油霜。以下为指南推荐的外用药膏，大部分为中国中医药医院制剂，而非马来西亚市售药物，供酌情参考：

1. 芩柏软膏：黄芩、黄柏和白凡士林。
2. 普连膏：黄芩、黄柏、青黛和紫草。
3. 复方莪倍油膏：青黛、黄芩、黄柏和冰片。
4. 冰黄肤乐软膏：大黄、姜黄、硫磺、黄芩、甘草、冰片和薄荷脑。

医句话：

骨关节炎、类风湿性关节炎和银屑病关节炎在症状上最大的差异为，骨关节炎引起的疼痛会随着活动而加剧，休息则能缓解疼痛情况；类风湿性关节炎和银屑病关节炎的疼痛症状会在休息时加重，活动关节时得到改善。这类患者的关节内膜里有许多发炎因子，而活动时滑液会比较流通，发炎因子不持续“堆积”在关节，炎症反应便减少。

“顾名思义，关节炎即关节构造里有炎症反应，一般会引起疼痛、肿胀、晨僵或因此影响正常活动功能。关节炎有许多类型，所引起的疼痛也是，可由机械性（mechanical）或炎症性（inflammatory）等机制引起。

骨关节炎（Osteoarthritis，OA，又称退化性关节炎）是最为常见的关节炎，我国40岁以上成年人患病率高达20%之多，大约每5人中的1人受影响。骨关节炎是引起机械性关节疼痛的主因之一，基本上这是一种磨损（wear and tear）过程，随着时间演变而退化，造成关节构造磨损，引起疼痛。