问：想问我父亲82岁，之前没有严重的健康问题，后来打了两剂科兴疫苗。就在去年底因为心脏问题进入医院治疗，没有动手术，现在服用药物来控制，情况大致上没问题。请问，以我父亲的情况适合打加强针吗？如果混打，身体的负担大吗？

答：我们需要了解一点，虽然疫苗的注射数量已经达到一个非常可观的数目，但毕竟它们面世的时间还不算长，所以对于注射后的效果还需要时间观察才可以下定论。可是，疫苗只对我们的免疫系统有影响，所以尽管现在的疫苗和不同药物之间的影响都还没有充足的研究，但理论上只要我们的药物没有严重副作用或影响免疫系统，那就没问题。

对于你父亲的情况，如果心脏病处于急性发作期，应暂缓接种疫苗。如果病情在药物控制良好的情况下，原则上是可以接种疫苗的，不过因为每个人的情况不一样，建议先和医生确定一下会更安全。那如果混打疫苗，对身体负担大吗？其实，早在之前就有好几个国家比大马更早实行疫苗混打的情况，例如土耳其和乌拉圭等。根据它们的研究报告，在混打科兴和辉瑞后，并无显示有严重副作用的事件发生。

问：我今年38岁，是一名小贩， 我打了两支科兴疫苗，现在政府鼓励我们打加强针，我需要打吗？混打疫苗安全吗？

答：我国政府在今年10月开始为符合资格的国人开始注射加强针。一开始的时候只为注射过辉瑞超过6个月的前线人员和高风险群体注射第三剂辉瑞加强针。随着更多数据的支持，政府已开放给科兴（3个月后）和阿斯利康（3个月后）接种者，接受加强针。

至于混打疫苗在医学里被称之为heterologous booster，它并不是一个新的医疗概念。我们每年接种的流感疫苗都有可能是不同的品牌。在科学角度里，每种疫苗所产生的抗体类别（IgA、IgG或T细胞）都有一定程度的不同，透过不同疫苗产生更全面的抗体是混打疫苗的好处之一。至于其安全性，根据不同国家所提出的混打疫苗的真实世界数据，已证明它是安全的。

你是小贩，由于工作的需求而必须每天面对很多人，以我个人意见，你应该接种加强针。

医句话：

没人晓得接下来是否会迎来新一波COVID-19变异病毒的爆发浪潮，因此打从10月份开始，我国卫生部在经过详细研究及严谨的科学理据支撑下，已率先为前线医护人员及60岁以上长者提供非强制性的加强针（booster dose）接种，可是民间对加强针计划并不热衷，理由与缺乏认知有关，因此有必要及时厘清误解，有助于让人民放心接受加强针计划，并且让疫苗完成它的保护效果。

“COVID-19究竟是否已减缓？是否可以放心出门？是否会再度封锁等问题可是仁者见仁，智者见智的课题，但从近期卫生部长以及卫生总监先后在不同媒体发文，促请民众关注疫情已升温包括感染率直线上升，并且进行了模拟演习，为最坏的情况作准备，充分显示这绝非等闲事，而是必须仰赖全民携手努力才能面对的国家大事。