问：我今年50岁，正要步入更年期，去年7月我去做了健康检查，在血液报告中的肿瘤标记（tumor markers）中CA 199（51U/ml），之后医生写信叫我去做电脑断层扫描（CT  scan），过后又去做了内窥镜活组织检查（endoscopy biopsy），附上检验报告。

以下是我关于胰腺（pancreas）的问题：
Q1：为何胰腺会生囊肿（cyst）？
Q2：囊肿会对身体造成威胁或癌变吗？需要继续跟进吗？
Q3：如果需要继续跟进，超声波、电脑断层扫描及磁力共振造影（MRI）有什么不同，是否会对身体造成什么伤害？

医生解答：

问：医生，我姓施，现年69岁，来自柔佛，早前我拜读了一则你在《医识力》解答读者疑问有关毛细血管扩张及血管发育不良（angiodysplasia），因此想针对此事寻求你的专业见解。

我在2009年检验中发现这问题，之后每5年我就在中央医院进行一次大肠内窥镜检验，但没有发现息肉或乙状结肠疤痕等。

Q1：我很想叫负责检验的医生把胆囊结石（gallbladder stones）拿掉，可以的吗？虽然我没有感觉疼痛。
Q2：医生说毛细血管扩张不是癌症，它只不过是神经线在肠里不正常而已，是吗？
Q3：请问大肠内窥镜（colonoscopy）和胶囊内窥镜（capsule endoscopy）有什么差别呢？需要禁食吗？
Q4：我的平均红血球体积（MCV）和平均红血球血红素量（MCH）常常很低，但我不是地中海贫血症，要如何要求医生为我检查是不是小肠也流血呢？是否可用胶囊内窥镜来协助诊断呢？谢谢。

大马大肠癌发病率：1.华裔患者最多，排名第一。2.印度裔。3.巫裔。如果担心患大肠癌，用什么方法检查最准确？怎样治疗呢？

6种检验法大比拼

在过去约20年里，检查一个人是否患上大肠癌，有以下各种方法：

1.大肠内窥镜
直接割除息肉

大约在50年代，日本科学家发明这种检验法。如果要知道大肠内是否出了什么问题？最好的检查法是：使用大肠内窥镜，非常准确。

如果使用大肠内窥镜做“全民普检”的话，费用太高，需大量人力物力。实际上，是行不通的。（注：通常政府是促请50岁以上的人民去做大肠肿瘤检验）。

大肠内窥镜的另一个强点是当它进入大肠之后，如果发现有病变或息肉，就可以直接把它们割除。

大肠的功能是吸收已经消化过的食物残渣水份，形成粪条排体外。因此，即使把整条大肠割掉，患者仍然能够存活。

如果大肠壁层有损伤流血的话，也可以把它封闭治疗，以阻止继续流血。

在吉隆坡私立医院里，照内窥镜的价格介于2000至2500马币。