专题

瘙痒抓挠 干燥敏感 炎症感染 异位性皮炎3大特症组合

医句话:

虽然AD在不同肤色和不同分期的表现形态不一,但它具有一些共同的特征:孩子出生前2年,AD一般出现在脸颊两侧、上下肢的外侧,并且是对称的;幼童时期则出现在额头、颈项、肘部前方和膝盖后方。另外,AD的3项基本特征为瘙痒与抓挠、干燥与敏感,以及炎症与感染。

“异位性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)或称异位性湿疹(atopic eczema)并不像许多人所想的那么简单。有时候当父母将孩子疑似AD的照片放在社交媒体上,下方就会有很多推销员留言,说擦了他的‘湿疹神药’即能断根,还会附上使用产品前后的功效图。倘若诊断和治疗AD如此简单,为何医生要花这么多年来学习?

仅凭一张照片不能代表患有AD。就好比若我有两名患者─特朗普和奥巴马,他们身上的AD表现是不同的。若翻查‘老外’的医学课本,上面写AD要查看皮肤发红、瘙痒、干燥或鳞状等,但是对于我们这种黄皮肤而言,发红并非诊断AD的可靠特征,若要等到皮肤发红才开始治疗可就落后了。

专题

来得快去得也快 治疗荨麻疹 抗组胺药为首选

医句话:
许多人都认为诱发荨麻疹的原因是食物过敏,这是不正确的概念。实际上,有三分之二的急性荨麻疹是与病毒感染有关,或其病因不明。在这种情况下,我们能做的实在不多,通常只会给患者服用第二代非镇静的抗组织胺药,以控制及缓解其症状,直到他们进入症状缓解期。

“荨麻疹(urticaria)是常见的皮肤疾病之一,它具有4个主要的临床特征,即它是瘙痒的、短暂易变的(transient)、发病皮肤的表面是平滑的、发病皮肤看起来像水中一圈圈的波纹。

说荨麻疹短暂易变,是因为患者皮肤上的病变,通常在20分钟至3小时后就消失,这是即使在没有服用任何药物的前提下都会发生的。通常,当一个病变消失后,它会再复发,或者皮肤的另外一处会发生新的病变。

再来,荨麻疹的发病皮肤看起来像水中一圈圈的波纹,这一圈圈的‘波纹’(个别病变)可能会自己消失,或它会慢慢扩大并与周围其他的‘波纹’(其他病变)结合形成一个多环病变(polycyclic lesions)。

疾病疗法

止痒了误为痊癒 亚临床湿疹最好治 别退场免“大火”重临

医句话:

异位性皮肤炎是一种在你“看见”它之前先“感知”到它的疾病。其症状通常先从剧烈的瘙痒开始,接着皮肤才会发红,而在皮肤发红之前,它有一个被称为亚临床湿疹(subclinical eczema)的阶段,这是我们展开治疗的最佳时机。然而许多家长却选择在亚临床阶段停止治疗,这就如一场“大火”只被熄灭了80%,消防员却消失了,这会导致“大火”在两周后再次爆发。

“当一名儿童患有异位性皮肤炎(Atopic Dermatitis,AD)时,许多家长会选择到社区药房买药,而某些药剂师可能会将外用抗真菌药物、外用类固醇、抗生素、抗组织胺全都交给家长,虽然这些药物名称听起来都很专业,但如此的治疗方式相当混杂。

问医

关键3招·诊断恼人皮肤病

过敏性湿疹
爱缠2岁婴

问:我孩子1岁半时被诊断患上湿疹,用了类固醇药物1个多月有好转。我也带他去看中医,医师说他必须排毒,因为身体有红肿的现象。开始时,他身体只是部份红肿,但事隔两个月却全身红肿。

医师叫我们放心,因为孩子在排毒,大约四个月就可把体内毒素排完,可是孩子说他很痒,总会忍不住抓伤自己。我该让他继续接受治疗吗?西医有什么方法可以止痒?

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医识力

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