问药

林建斌/双氯芬酸钠消炎药 心脏病患慎用

问:想知道双氯芬酸钠(diclofenac sodium)的用法及潜在副作用。

答:双氯芬酸钠是一种非类固醇消炎药,它可分为注射型、口服型、外敷型及栓剂型等。民众一般常见的剂型为口服、外敷和栓剂型。顾名思义,双氯芬酸钠类消炎药是用于控制发炎,减少疼痛,也可用于发烧降温。在马来西亚,口服、外敷和栓剂型的双氯芬酸钠类属于C级管制药品,也就是只有药剂师和医生才可开出处方给病患。

一般情况非类固醇消炎药的使用是短暂和非持续的。若病患的情况需要长时间服用,就得在医生严格的监管下方可使用。此药常见的副作用有肠胃不适、便秘、身体浮肿等,严重者可导致肠胃出血。这些副作用通常出现在长期服用双氯芬酸钠类的病患身上。

有点可以特别指出,双氯芬酸钠类可增加心血管疾病的几率,所以若病患有心血管疾病而需要服用消炎药,必须咨询医生和药剂师。

 

问药

陈朝颖/肩膀僵硬非吃药就好 物理治疗才是长远之计

问:我因为工作关系,长期使用电脑导致肩膀僵硬,请问有没有药物能够治疗或舒缓症状?

答:如果情况允许的话,我们多数是不鼓励依靠药物来舒缓因肩膀僵硬而带来的不适,因为使用药物毕竟是治标不治本的方法,而且长期依赖还会有副作用。如果真的要用,必须先得到医生或药剂师的允许。与口服药相比,我们会比较倾向于使用外用药膏,透过消炎的药用机制来达到止痛和肌肉舒缓的效果。至于口服药,多数都是在忍无可忍的情况下使用,其中包括了筋肉松弛剂如巴氯芬(baclofen)或盐酸乙哌立松(eperisone)和消炎药如双氯芬酸(diclofenac)等。

很多人都不知道治疗肌肉酸痛或僵硬等问题最好的方法是物理治疗,虽然物理治疗的效果会比使用药物来得慢,但是它胜在能一劳永逸的解决问题,复发的机会绝对比药物低很多。

以肩膀僵硬为例,物理治疗师可以透过以下的方法对治问题:




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