肾重解泌

【健康医疗网】海神刀精准定位 无创治前列腺癌

83岁的林老先生因为摄护腺(又称前列腺)肥大,有频尿、排尿困难而就医,却意外发现老先生除了摄护腺肥大之外,也有癌化现象,由于林老先生年纪较大,心肺功能较差,若以传统手术治疗,麻醉时的危险程度较高,在与泌尿科医生讨论过后,决定以海神无创标靶消融术,以高温消融方式,让摄护腺癌细胞凝固性坏死。

光田综合医院泌尿科主任卢智强医生解释,在台湾,每年摄护腺癌的患者约有7000多人,是相当普遍的摄护腺疾病,而摄护腺肥大是摄护腺因年纪不断增生良性组织,但若增生的是恶性组织,就成了摄护腺癌,由于摄护腺癌一般患者的年纪都在50岁以上,年纪愈大几率愈高,因此也有人戏称为长寿癌。

卢智强主任表示,摄护腺癌若用传统手术,也能将癌细胞清除干净,但由于林老先生是三高患者,心肺功能也不佳,家属考量老爷爷若施做传统手术,需要全身麻醉等步骤,意外风险较高,因此选择了海神无创标靶消融术。

对此,卢智强主任也补充,海神刀为目前最新颖的无创治疗系统,早期第一代的海福刀,同样以高强度聚焦超音波的方式,消融癌细胞组织,借此治疗摄护腺癌,效果非常不错,而最新世代海神刀,则在第一代的海福刀上再改良,能在医生执刀时,提供高解析即时超音波的影像,同时导入MRI影像与3D融合切片,协助医生在治疗时影像定位更精准,能保留更多完整的健康组织,提升治疗成效。

照护线上

解决熟男解尿困扰 前列腺拉开术 保性功能惟限制多

“那是位50多岁的男士,因为良性前列腺肥大而解尿困难,甚至导致两侧肾脏都有点水肿。”台大医院泌尿科医生姜宜妮指出,“患者考虑接受手术治疗,但是非常担心在接受前列腺刮除术后,会出现逆行性射精或影响勃起功能。”

经过讨论后,患者选择接受前列腺拉开术,利用细小的植入物从左右两侧拉开前列腺,让尿道恢复畅通。姜宜妮医生说,术后患者的解尿状况明显改善,膀胱余尿从300毫升降到50毫升,而且勃起功能与射精功能都没有受到影响,让患者松了一口气。

随着年龄增长,男性都会遇到良性前列腺肥大的状况。姜宜妮医生说,前列腺是个胡桃大小的腺体,位于膀胱出口,包住尿道,所以在前列腺增生肥大后,便会渐渐对排尿造成影响。

前列腺拉开术 保性功能惟限制多-1

问医

老年男性尿失禁 前列腺肥大最常见

问:我的父亲今年83岁,经常都有尿失禁的困扰,但因为家里都是女儿,父亲常常因为面子问题而不肯告诉我们,导致他的泌尿道反复感染,想请问我们该怎么办?

答:根据国际尿控学会(International Continence Society)的定义:尿失禁是不自主的、无法经由意识的漏尿,是可以被察觉到而影响到社交及生活品质。老年男性造成排尿问题(漏尿)最常见的原因是前列腺肥大。

一般常见的尿失禁可以分为5种类型:

A.压力性尿失禁(stress incontinence)
当腹部的压力大于膀胱收缩的压力时,如打喷嚏、用力咳嗽时,尿就不自主的漏出来了。

B.急迫性尿失禁(urge incontinence)
病人想上厕所,但来不及到厕所就尿到裤子上了。




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