慢性疾病

漏服药睡不够吃太多 佳节慎防急性冠状动脉症候群

医句话:

急性冠状动脉症候群是因冠状动脉突发性阻塞所致的病症,病发中的不稳定心绞痛、非ST段上升型心肌梗塞及ST段上升型心肌梗塞反映心肌损坏的程度。过年期间,民众大可尽情欢庆佳节,但切勿忘了照顾好身体,尤其长期服药的病人,请记得按时吃药。

“急性冠状动脉症候群(Acute Coronary Syndrome,ACS),是因冠状动脉突发性阻塞所致。心脏病发作是由于供血不足而导致心脏组织坏死。

在COVID-19之前,马来西亚ACS的病例每年平均有1万至1万1000宗,但我相信这数据并不完整;佳节期间,一些人为因素,如不按时服药、睡眠不足、过度饮食等问题,引发了ACS。

ACS是由冠状动脉疾病所引起的。冠状动脉疾病病症早于数年前就开始,病情以慢性的速度渐进发展,速度通常趋向缓慢。在特定情况下,病况则有可能会加剧。

突升级成不稳定

专题

“糖心”来袭 通波仔还是绕道好?急性冠心病 糖尿病致命凶手

医句话:

临床上,如果糖尿病患有急性冠状动脉症候群(ACS),他该选择何种治疗方式?是“通波仔”介入治疗较好呢?抑或绕道手术较好?实际上那存有许多考量因素,其中病人本身的选择便是一个重要的考量因素。

“ST段上升型心肌梗塞(STEMI)、非ST段上升型心肌梗塞(NSTEMI)及不稳定型心绞痛(UA),是急性冠状动脉症候群(ACS)的三大病症。根据美国心脏协会(AHA)和欧洲心脏科学会(ESH)的建议,凡是胸痛少于12小时且其ST段持续升高,或,有新的左侧束支传导阻滞的病人,均应进行血管再灌流治疗(reperfusion therapy)。其中,通过心导管经皮冠状动脉介入治疗(PCI)进行机械性血管再灌流是糖尿病患发生急性心梗的治疗选择。

如果在没有办法执行PCI或俗称通波仔的情况下(没有操刀者或手术室),则应在少于30分钟的‘到院至施打药物时间“(door to needle time)内进行血栓溶解治疗。




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