问：想问胃胀气可以看中医吗？因为我每次去看西医，医生都会给我益生菌或消胀气的药，吃完药过了没几天又胀气。
答：胃胀气在中医理论中为“胃痞”或“痞满”。这类病症可由多种病因引起，常见的主要有：

1.消化不良：由于胃肠蠕动动力不足，消化系统中的食物无法有效地被分解吸收，从而产生气体在肠道中积聚。

2.肠道菌群失调：肠道的正常菌群可帮助食物正常被分解消化吸收，肠道菌群失常则会导致消化不良和胀气。

3.肠道疾病：肠躁症（IBS）、克隆氏症、溃疡性结肠炎等可导致肠道功能紊乱，消化不良和气体积聚。

4.过敏或不耐受：某些人在摄入特定过敏或不耐受的食物成分，如乳制品、麦麸等，消化系统无法分解处理，则会导致气体积聚在胃肠道。

益生菌和益生元是近年来备受研究和关注的两大健康概念。虽然这两者听起来相似，但它们在功能和来源上有着明显的区别。

益生菌是指有益于宿主健康的活性微生物，当它们摄入足够的益生元时，它们能够在肠道内生长繁殖，抑制有害菌的生长，并维持肠道菌群的平衡。

益生元则是益生菌的食物，它能够为益生菌提供有利于其生长的环境。益生元并非活性微生物，它是非消化性膳食纤维，存在于水果、蔬菜和全谷类食物。

当有害菌群过度生长时，可会导致腹泻、便秘等肠道问题。然而，益生菌和益生元的联合作用可恢复正常的生态平衡，从而减少肠道问题的发生。

研究表明，益生菌和益生元可调节免疫反应，增强对病原体的抵抗能力，减少过敏反应的发生。

此外，益生菌有助于消化和吸收营养物质；它们可帮助分解食物中的一些难以消化的成分，使其更容易被吸收利用。同时，益生元的存在促进着益生菌的生长和活跃。

我们可以选择摄取富含益生菌的食物，如酸奶、克菲尔、康普茶、纳豆和天贝；这些都是优质的益生菌来源。味噌、德国酸菜和韩国泡菜也含有益生菌，但它们则是采用高盐来进行发酵的食品；因此，在食用这些高盐发酵食物时仍需适量控制摄入量。

问：我是焦虑症患者，被这病症困扰了20年，每晚需吃药才能安眠。目前吃艾司西酞普兰（escitalopram 10mg）两粒、氯硝西泮（clonazepam 0.5mg）和奥氮平（olanzapine 5mg）各¼粒。白天一直打瞌睡，要小睡3次，手脚冰冷。请问是药物的副作用吗？要如何改善？

答：焦虑情绪是一种不安和担忧的感觉，是身心对于压力状况的自然反应。焦虑症或者焦虑障碍则是一种精神疾病。有些人会认为只要不胡思乱想，就不会有焦虑。然而，焦虑症也可以源自大脑神经内分泌激素代谢紊乱而造成。病理性焦虑是持续性无具体原因感到紧张不安，甚至开始出现躯体症状比如心慌、胸闷、气短、肌肉疼痛、早醒、失眠、颤抖、消化不良、手脚冰冷、头晕等。

Escitalopram为一种“选择性血清素再吸收抑制剂”精神药物，多用于治疗忧郁症或焦虑症，有些人会问，我明明是焦虑症为什么会让我吃抗忧郁症药物？科学家发现这种药物可以让5-羟色胺神经递质含量恢复正常，从而发挥抗焦虑的作用。在治疗焦虑症通常需要至少6个月的时间，医生也会定时检测身体状况进行分量调整。

以益生菌饮品闻名的Yakult马来西亚有限公司，联合哥打白沙罗康盛医院与星洲日报于2023年3月25日位于星洲日报的活动大厅主办大肠癌醒觉活动。活动主题为“发现太晚，治疗太难？ -- 看懂大肠癌，防治永不迟”，宗旨是为了提升大众对于防范与早期检测大肠癌的重要性的认知。此活动符合Yakult 的企业理念之一，预防胜于治疗。

Yakult 马来西亚董事经理，梁濑弘树说道，“这项活动是Yakult 公司的企业社会责任，主要是要将健康和快乐带给大家。我们希望可以借此机会提升马来
西亚人民对于大肠癌风险的意识以及Yakult 益生菌Shirota strain在降低大肠癌风险方面的益处。此益处已被日本大肠癌研究专家石川树秀医生证实 。 ”

问：益生菌补充剂是否有助于改善湿疹？

答：这是一个非常有趣的问题。湿疹是一种慢性过敏疾病，常见于小孩甚至成人。患者会出现皮肤瘙痒、红肿、皮肤干燥等症状。目前的确有不少研究在探讨益生菌是否可以改善湿疹的问题。科学家认为患有湿疹的病患，肠道内的细菌和未患湿疹的人有所不同，因此透过摄取益生菌或许可以改善湿疹。

这些推论都是属于较新的概念。目前的医学研究依据都是参差不齐，总结来说并无大型研究来支持益生菌可以帮助改善湿疹这个理论。但值得一提的是，也有一些较新的研究发现，一些特定的益生菌或许会对特定的病患群体（IgE相关湿疹）会有帮助。国内一些医药研究也发现，一些特定益生菌的后生元（postbiotic）抑制皮肤上可导致湿疹的细菌和发炎，进一步减缓湿疹的症状。

总结来说，以目前的医学依据，我不建议患者只单靠益生菌来减缓湿疹的问题。我建议患者必须听从医生或药剂师的建议接受治疗。倘若患者想要使用益生菌作为辅助品， 那可咨询医生或药剂师，千万不可放弃原有的治疗方案。

问：请问可以使用益生菌代替抗生素吗？

答：益生菌是保健品，能够计划身体的免疫能力，而抗生素则是快速和针对性的抑制细菌生长和杀死细菌，已经是被感染的病人服用益生菌也无法代替抗生素，而且抗生素不能和益生菌同时服用。

案例：

10岁的小勇自小就不爱吃青菜，而且热爱煎炸和油腻的食物，以致饮食失衡，不但有排便困难的问题，还有腹痛丶腹胀等毛病，但是他还是不愿改变饮食习惯。

为了哄小勇摄取蔬菜和纤维食物，勇妈把蔬菜切碎藏在饭团和肉类里，但是小勇还是可以逐一挑出拒吃，勇妈也拿他没办法。

可是，小勇便秘和肠胃病症状越来越严重，病情严重时甚至无法上学，影响了学业。勇爸见状后，使用强硬手段，把孩子抱上车载到医院接受治疗，并且禁止他再吃零食和煎炸食物，一天三餐有大部分的食物是蔬菜和水果。

勇爸勇妈希望小勇能够改掉挑食的恶习，及时抢救健康。