问：我爸爸今年76岁，日前因为确诊COVID-19做了X光扫描，发现肺炎和纤维化肺泡硬化，住院两个星期用了几种抗生素治疗，痰液中找不到任何病毒，也找不出其它发炎的原因，发炎指数还是偏高，白血球也是偏高，现在是肺水肿还有肾脏功能变差，排尿量变少。医生建议短暂洗肾观察。

Q1: 我们都听从医生指示，不过我们想搞清楚，短暂洗肾需要多久？会不会日后需要长期洗肾呢？
Q2: 如果洗肾能不能够将血液内的病毒排出呢？
Q3: 短暂洗肾还有什么风险？

感谢医生给我们建议。

医生解答：

问：我父亲75岁，不久前感染COVID-19，因为有呼吸困难的症状所以住院。虽然他现在痊愈了，但是有时候还会感觉到气喘，尤其在公园走了一圈后开始气喘，需要停下来休息。他也害怕会上气不接下气，开始减少出门运动。

Q1：请问这种情况会否是感染COVID-19留下的后遗症？应该如何改善？
Q2：父亲一直以来都有走步散步的习惯，如今减少运动，我们担心会有其他的问题，请问还有哪些运动可以取代和改善？
Q3：距离上次感染已经4个多月，请问有没有必要再看医生检查肺部？

医生解答：

问：医生你好，我的父亲是第三期慢性肾病患和糖尿病患，一直以来都有照顾饮食，准时吃药和复诊。
最近一名也是慢性肾病的长者邻居感染COVID-19后不久去世，据说是延误治疗。
虽然疫情已经缓和，但我家人担心父亲会不小心感染，使病情恶化。所以我们想请教医生：

Q1: 如果父亲（第三期慢性肾病+糖尿病）不幸感染COVID-19，应该去看哪一科医生？如果看医生是否会被强制住院隔离？我父亲截至目前不曾感染。
Q2: 目前有治疗COVID-19的新药，请问是否适合慢性肾病患？
Q3: 请问COVID-19疫苗有最新的研究吗？可否让慢性肾病患接种？还需要打加强针吗？
谢谢你的解答。

医句话：

COVID-19确诊者在染病康复后面对不同的后遗症，最常见的症状包括头痛、丧失嗅觉和味觉、腹泻及呼吸困难。COVID-19亦引起更严重的并发症，影响多个器官。其中，约有7%的确诊者会出现一种或多种皮肤症状，包括最常见的麻疹样皮疹、貌似水痘的水泡、荨麻疹及较少见的COVID脚趾。若出现症状应立即就医，以免病情恶化。

“2019年，全球遭到COVID-19的大肆侵害。在这场COVID-19的全球大流行中，世界各国政府为了减少病毒的传播，而展开了一系列的举措，即世人耳熟能详的行动管制令（Movement Order Control，MCO）与隔离措施（quarantines）的非药物干预措施（non-pharmaceutical interventions）。

病毒延烧至今已4年，有些确诊者在染病康复后面对不同的后遗症，最常见的COVID-19症状包括头痛、丧失嗅觉和味觉、腹泻及呼吸困难。

问：想问COVID-19确诊后，头痛后遗症通常会持续3年吗？是真的吗？

答：世界卫生组织（WHO）将因患COVID-19产生的长期影响称为COVID-19急性感染后症候群（Post COVID-19 Condition），定义为确诊或疑似感染SARS-CoV-2病毒3个月后，仍有无法以其他诊断解释且持续至少2个月的症状，并通常对日常生活或身体活动功能造成影响 。

除了头痛、症状也包括疲惫、发烧、咳嗽、呼吸困难、胸部疼痛、嗅觉或味觉变化、思考或专注力不集中“脑雾“、腹痛、月经周期改变等。暂无数据显示这些症状会持续多长时间。因此建议，还持续出现前述症状、症状变严重、在康复后有新发生之症状或症状影响生活质量，应尽早就医，寻求专业医疗协助。

问：玉龙鞭这种草药听说可以治COVID-19，是真的吗？

答：长穗木，别名玉龙鞭、假马鞭等，马鞭草科[Stachytarpheta jamaicensis （L.）Vahl Stachytarpheta urticaefolia （Salisb.） Sims.]，属于民间草药。常见于园艺植物、全年开花蜜源植物。

坊间多药用部位为全草或根，性味甘、苦、寒。在药用上认为具有清热利湿、解毒消肿、利湿化瘀、舒筋活血等功效。药用化学组成如根含酚类（phenol）、多量绿原酸（chlorogenic acid）等。坊间亦有使用玉龙鞭在胃痛胀气相关胃病上。由于属于苦寒剂，脾胃虚弱者慎服。

科学杂志发表文献上，印尼科学家发现玉龙鞭的生物活性成分与一蛋白质Cathepsin L的作用相似，而建议可列为COVID-19的未来参考药物研发，目前尚未受国家卫生单位指派充作治疗药品。现在世界各国都积极参与此类药品研发、开发，希望可以尽快加速上市以治疗广大的疾病受害者。

在此也建议消费者，可以询问国家合格注册的医疗人员，以求找到适宜并且更加有效的治愈方案。

医句话：

在这病毒肆虐的21世纪，我们似乎已经“习惯”各类病毒的存在。COVID-19自2019年末爆发至今近3年，全人类已进入与该病毒共存的时代。然而，我们绝不能忽略比之更早出现的流感（influenza）与呼吸道合胞病毒（Respiratory Syncytial Virus，RSV）。尽管或许病毒致命的几率不高，我们也应做好防范措施，包括染病时自我隔离、接种疫苗等，只要各造全力配合，才能真正防止病毒的蔓延。

“COVID-19尚未落幕，近来A型流感以卷土重来之势席卷我国。流感可分为4种类型，即A型、B型、C型和D型，而目前最普遍的即A型流感。

流感更痛加吐泻

说到COVID-19、流感和RSV，各个病毒的某些症状是极为相似的，比如咳嗽、发烧、鼻塞，不过染上流感会有更多症状，像是身体疼痛、头痛、呕吐和拉肚子，这些都是会出现感染流感病毒的患者身上。

医句话：

尽管孤独的定义为一种心理或社会现象，乍看之下似乎与生理健康没有直接影响，但从医学角度来看，因孤独而衍生出的健康问题是极其严重，几乎涵盖了心理及生理层面，除了直接造成免疫力下滑及提高心血管疾病风险之外，也包括忧郁症、焦虑症或萌生轻生念头等一系列心理疾病伤害。当COVID-19肆虐全球逾两年后，孤独感更悄悄成为独居长者的“健康杀手”，按照统计，疫情爆发前全球已有三分之一长者为独居者，如何保护好这批“孤家寡人”的健康是刻不容缓的任务。

“日前有一则海外新闻值得关注，大意是当地因疫情严重而被下令全面封锁，一名独居的七旬老妇因不谙使用手机来订菜，情绪一时崩溃而哭了，庆幸是及时获得义工安抚及即刻送菜过去，才避免了老妇想不开。

在COVID-19疫情爆发前，在大马很多家长尤其是华裔家庭，为了孩子将来可出人头地，都会让孩子出国深造并落地生根，但父母似乎忘了生老病死是人生必经之路，当有一天老了病了才发现孩子不在身边，于是前往就医时，陪伴的是已一把年纪的兄弟姐妹，理由是孩子不在身边。

问：Oseltamivir可以预防流感，那能否用来预防COVID-19呢？

答：奥司他韦（oseltamivir）是一种作用于抑制神经氨酸酶，因而阻止成熟的流行性感冒病毒脱离宿主细胞（不让病毒从已受感染的细胞往外跑），从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。

它适用于在起病后24小时内的患者，以达到缓解病症、预防严重的并发症或缩短生病时程的效果。 此外，对于面对流感病毒暴露风险的患者，奥司他韦亦有短期的预防保护作用，但不具有长期预防流感的作用， 因此民众不能盲目使用甚至过度预防。

由于流行性感冒的盛行，任何年龄层皆可能感染流感，透过减少风险因素如佩戴口罩和注意个人卫生等，其中包括接种合适的流感疫苗，流感其实是可以预防的。

然而，至今为止尚无数据显示奥司他韦对于治疗或是预防COVID-19病毒是有效的，因此不建议用于预防COVID-19病毒。

回顾人类和流感相处抗衡的历史，还是建议民众应以接种COVID-19疫苗为优先，并养成良好卫生习惯、加强体育锻炼和增强抵抗力。

医句话：

COVID-19疫情和封锁使大家经历了前所未有的焦虑，生活也起了重大的变化，这些因素造成的压力导致性生活和品质显著下降，更不用说在狭小的室内空间和另一个人相处太久所带来的问题。

“根据COVID-19疫情对精神健康的全球估计，重度忧郁症和焦虑症分别暴增5300万宗和7600万宗。这是一个可以预见的情况，因为我看到越来越多的病患被逼改变生活作息，如果这些患者之前有社交焦虑，如今将会更加严重。

疫情落实的封锁令首先会导致各种不适反应，首当其冲的是人脑退化的问题。大脑老化实际上是正常发生的。

根据埃故塞特大学和国王学院的研究人员，在封锁期间对超过6000人进行随机调查发现，那些患有忧郁症和焦虑症的民众有更差的认知测试表现。

孤独伤害如同抽烟酗酒