医句话：
当今社会患癌人数不断增加，与此同时各种疗法比如免疫治疗或基因编辑技术也不断涌现，但这并非意味着患者必须一再尝试所谓“最新的”、“最自然”、或“最没有副作用”的治疗。患者在接受治疗时必须先了解疾病与治疗的前因后果，与信赖的医疗团队携手一起面对抗癌这条路，切忌道听途说或病急乱投医，一不小心成了“自愿付钱”的白老鼠之余，更耽误治疗黄金时间。
“根据马来西亚的癌症排行榜，鼻咽癌（NPC）位居第四，其中华裔为最高风险的一群，由于前国家羽球英雄拿督李宗伟就因鼻咽癌而必须提早结束其辉煌的羽球生涯，但也因此让更多人因这起事故而开始对鼻咽癌有所认识。
目前放射治疗（放疗）或俗称电疗仍然是鼻咽癌第一期与第二期时的主要治疗，通过高能量的X光照射在鼻咽和颈项的淋巴部位，使到肿瘤基因的断裂而起到治疗的效果。
一般上放疗的疗程是7周，每天由医护人员给予小量的放射线，以渐进式的疗法累积足够的放射线能量，从而把肿瘤除掉。
问：肺肿瘤早期适合用中药治疗吗？
答：所谓早期也就是初期仍未转移时，这意味着有手术切除可以根治病灶的机会。所以我的建议是这应采取西医的手术，而非单独中医治疗。
中或西医的职责，不是只有诊断和用药，必须根据病情及各方面需要而帮病人制定一个有效或最好的治疗方案。好处及风险的评估必须列为首要的考量。采取的任何治疗方案的好处必须大于风险。
手术治疗初期的肿瘤常可立竿见影，而且常可根治疾病，毕竟这是经过了大量临床实验总结出来切实有效的治疗手段。
中医药在治疗肿瘤方面虽然具有独特的优势，其抗肿瘤作用也日益受到人们的关注。可是目前临床广泛使用的疗效评价标准仍不能很好的体现中医药作用的特点和效果，而且中医药学者制订的疗效评价标准不一，大多缺少大样本的科学论证，很难以被广泛采用。
因此，相较之下中医药治疗的效果不能确定，而西医手术已有大量的临床证据显示有效，好处比中医多而且确定，所以早期肿瘤的治疗应该还是要选择西医。
问：请问医生，患者已66岁，患上子宫内膜癌第四期，刚刚做了子宫卵巢割除手术，下个月做化疗，请问可以配合中医草药吗？中西医一起配合好吗？谢谢医生指点。
医生解答：
一般用于治疗子宫内膜癌的化疗药物包括紫杉醇（paclitaxel）、多西紫杉醇（docetaxel）、卡铂（carboplatin）、顺铂（cisplatin）、阿霉素（doxorubicin）或脂质体阿霉素（doxorubicin liposomal）。
这些化疗药物杀死癌细胞的同时，也会破坏某些正常细胞，进而引起副作用。化疗的副作用取决于所用药物，服用量和治疗时间。
常见的副作用包括恶心呕吐、食欲不振、乏力、口腔溃疡、脱发、白细胞偏低、血小板偏低和贫血等。
马来西亚在2018年推出第二版《癌症草药辅助治疗临床指南》中指出，已有研究数据显示使用中西医结合的优势，其中包括免疫调节、改善癌症患者的生活质量和延长生存期等。
问：请问中医里有没有真实医好癌症的例子？
这问题没有正确答案，只能客观作答。
什么叫真实医好癌症？身边常常会听到很多被治疗好的案例，但大多是个案！如何去证明是中医治疗好的？在现行主流的实证医学研究中，乃缺乏有说服力的证据！
毕竟，医疗不能像在做直销，只去卖弄或夸大成功的病例，相反的，也需看失败的案例，经客观分析统计的资料，才能被采信！（如何证明是你的用药还是有其它原因医好的？）
目前，在世界各国都以西医为主流的环境下（包括中国），很现实的，中医治癌至今仍只被认为属于辅助疗法。
但根据研究显示，癌症病人并用传统医药辅助疗法高达七到九成，表示民众对单独只有西医的治疗还不放心！
而多国的医学期刊也有不少研究证实中医可在西医化疗／电疗后所伴随的症状有减缓的作用，明显改善病人的生活品质！因此，中西医结合治疗应可以取得更好的成效，何不为之？
癌症治疗的成功与否取决于发病时的分期，有无转移，能否手术切除，化疗的成效，年龄、免疫能力、营养体力状况等等，不能一概而论！
问：医生，我父亲于2017年底被诊断患上第四期大肠癌肝转移后，隔年就进行手术与化疗，在第四次化疗后进行正电子扫描（PET scan）时发现肝脏未见活性癌病变，所以没有对肝脏进行手术，于是就继续化疗。
到了第九次化疗接受后，发现血小板减少太多而喊停，转介到传统及辅助医疗（T&CM）单位进行调理，在这期间他也进行了关闭造口的手术。
在传统及辅助医疗治疗了近一年，再次进行扫描时却发现肝脏的癌细胞增加了很多，于是肿瘤科医生建议进行再次化疗，在完成了8次后验血发现癌胚抗原（CEA）指数上升，扫描也发现癌细胞还再增加。
如今肿瘤科医生建议使用阿普西柏（aflibercept）搭配化疗使用，可是政府医院没有津贴必须自费，因此家人必须考虑。
Q1：请问医生，在一年内癌细胞增加很多是否与第一次化疗尚未完成有关？抑或是与传统及辅助医疗的治疗有关呢？
Q2：使用阿普西柏是不是一种标靶治疗呢？副作用会不会比化疗还要重呢？因为我爸在化疗期间时常申诉精神很差、人疲累、手脚发麻及会泻肚子，他担心使用后情况会加剧。
问：乳腺癌贺尔蒙阳性的癌友可以吃肉骨茶／当归吗？
中药当归长期以来被民众认为可能刺激乳腺癌的生长，使病情恶化，所以乳腺癌患者使用当归的安全性仍然是患者和医药人员的主要关注点。为了解除疑惑，香港中文大学进行了相关研究，并在2019年6月发布了最新实验室研究成果，研究检测中药当归提取物对乳腺肿瘤进展和乳腺癌细胞生长的影响，化验对象包括来自患者肿瘤的原发性乳腺癌细胞，和带有乳腺原位肿瘤的小鼠模型。
研究结果发现当归提取物在体外和体内（小鼠）都不是乳腺癌的刺激物，换言之，当归并不会刺激乳腺癌的生长。即便如此，研究作者还是提醒雌激素受体阳性的乳腺癌患者仍应谨慎使用当归。
另一方面，在药膳或日常烹调料理中，特别是肉骨茶，其中用料包括川芎、枸杞子、玉竹和当归等，由于使用分量以美味为标准，故食材内的中药所含有的微量植物雌激素并谈不上有危害作用。
医句话：
若要完整读取分析人类的全基因，以往的第一代DNA定序技术需耗资150亿美元（约600亿令吉），再加上15年的时间才能完成。但如今的次世代DNA定序技术只需花上1500美元（约6000令吉），并且可以在少过一周的时间内完成。在美国，已有超过100万人进行了基因检测，但类似的检测在马来西亚并不普遍。到底我们需要基因检测吗？谁又应该去做基因检测？
易感基因：高外显率Vs低外显率
“易感（predisposition）意味着你倾向于某件事，但它并没有确定性，只是意味着你更有可能倾向于某件事。
2018年8月世界卫生组织（WHO）公布癌症为全球第二大的死亡原因，指出全球死亡人数中有接近六分之一是由癌症造成。导致癌症的原因很多，遗传、生活形态、饮食习惯、肥胖、缺乏运动、环境压力等等都会影响患癌的几率。肥胖除了与许多慢性疾病有关外，它与罹癌风险也有密切关联，我们就来谈谈肥胖与癌症之间的关系。
“肥胖”是许多国家困扰的问题，经世界卫生组织调查2016年18岁及以上的成年人中逾19亿人过重，其中超过6.5亿人肥胖，过重或肥胖导致死亡的人数普遍高于体重过轻所造成死亡的人数。
对大多数人来说，身体质量指数（BMI）是一个可以方便评估自己肥胖程度或总体脂肪量的参考指标，一般标准的BMI大约是18.5～24.9，过高的BMI会增加罹患心脏病、糖尿病或癌症的风险。美国癌症协会（American Cancer Society）的研究指出，肥胖会增加罹癌风险已相当明确，也有其他研究发现BMI的升高会增加许多癌症（如：子宫癌、胆囊癌、肝癌、结肠癌或乳癌等）的患病风险，BMI指数每提高5个单位（kg/m2），因癌症导致的死亡率就可能增加10%，故控制体重和减少身体脂肪对降低罹癌风险是相当重要。
医句话：
据我所知，至目前为止，并没有任何一个随机对照试验可以证明中医可以治愈癌症。癌症还是需要通过西医来治愈的，中医只能是辅助，比如协助舒缓副作用和强身健体。有关中医如何辅助西医癌症治疗，现今已有许多的研究正在进行，我认为在未来，我们会看到中医在这方面所能起到的作用变得越来越大。
西药副作用：因为了解 所以安全
“许多的癌症治疗都有着引发副作用的潜在风险。许多患者非常担心，也非常害怕癌症治疗的副作用，他们透过媒体或亲朋好友知道这些副作用，总认为癌症患者在接受治疗时备受痛苦。这种观念和想法，我们难以消除和摆脱，也因此，有些患者宁愿选择另类疗法，尤其选择那些保证他们‘可以从癌症中痊愈’而且‘没有任何副作用’的疗法。
医学中的任何东西，无论技术或药物，都有着引发副作用的潜在风险，它总是一把双刃剑，有利也有弊。
