问药

林仁吉 / 化疗前输糖水 保肾减副作用

问:为什么做化疗之前,需要输入这么多生理盐水和糖水?自行喝水可以吗?癌症不是喜欢糖分吗?医生还输入糖水?会否加重病情?


答:在进行化疗前,通常需要进行水合(hydration),也称为静脉输液,是将生理盐水和糖水等溶液通过静脉注射进入体内,使患者的身体充分水分。这是因为化疗药物可能引起副作用,其中一些可能导致肾脏损害或影响体内的水电解质平衡,而预先补充水分可以帮助稀释药物在肾脏中的浓度,减轻对肾脏的负担,同时保护和维持身体的正常功能。


一些需要水合的化疗方案包括:

癌症診治

晚期肺癌药物多 不必纠结抗药性

给每一位刚踏上抗癌路上的斗士与战友:

开始治疗晚期肺癌的时候若效果很好,就要觉得这将是你的日常,请按照平常那样过日子。但是要更珍惜你的健康、更珍惜你的家人、更珍惜你将来要走的路,每一步都把它走得快乐、健康,千万不要纠结在药物可以使用多久,请按时吃药、定期追踪,不要排斥任何可以使用的治疗。现在的药物很多,只要运用得当,都是好药。

现在也还有许多的临床试验在进行,如果符合条件可以参加,如果不符合条件也不需要沮丧。面对晚期肺癌,医生都会善用各种治疗武器帮助患者,让抗癌的动力持续下去!


治疗武器持续发展 存活逾5年已是常态

“治疗晚期肺癌的过程中,千万不要纠结抗药性什么时候会发生!”国泰医学中心呼吸胸腔科蔡俊明教授指出,“很多晚期肺癌病友都会一直担心抗药性的出现,但是我们的病人有不少可以存活3年、5年,甚至最久的病人,可以达到10年、14年以上。如果这10多年都在纠结什么时候会出现抗药,什么时候会恶化,日子恐怕就过不下去了。”

问药

陈文恬/鸡肉鸡蛋蘑菇 化疗癌患不能碰?

问:从中医角度来看,化疗中的癌症患者有什么饮食禁忌?听说不能吃鸡肉、鸡蛋、蘑菰这类“发病”食物,是真的吗?

答:不同的化疗药物可能引起不同的副作用,最常见的不良反应主要可分为胃肠道反应,即呕吐、腹泻或便秘、食欲不振;血细胞减少,即血小板、白血球、红血球下降而引起的容易感染、容易出血、贫血等;神经损害,即手脚发麻或感觉异常、失眠等,另外还可能引起脱发、疲劳、心律不齐、口舌生疮、咽痛等。

从中医的角度来看,胃肠道反应严重的患者,不可服用高脂肪、油腻煎炸、生冷、辛辣刺激等难以消化的食物,避免加重胃肠负担。畏寒、手足冰冷、腹泻、呕吐的脾胃虚寒患者也应忌食寒凉的食物,如冷饮、凉茶、绿豆、西瓜、苦瓜、未经煮熟的生食等。针对口舌生疮、咽痛、便秘、感染、出血的患者,也不宜服用燥热上火的食物,如榴梿、羊肉、煎炸食品、辣椒、生姜、肉桂、胡椒等。此外,咖啡和浓茶也不适用于失眠、心律不整患者。

问医

林仁吉/针灸 中药 推拿 缓解骨癌化疗初期疼痛

问:我的姐姐正在接受骨癌化疗,每次完成治疗后的几天都会疼痛难忍,已经用最高剂量止痛药(吗啡),她还是痛到哭和难以入睡。不过,化疗约三四天后,情况就会慢慢好转。

我们知道中医可以辅助治疗,但是我们不敢随便让她去看中医或者推拿,希望可以询问专业中医的意见。

Q1:请问还有什么方法可以舒缓她的疼痛?

Q2:请问有什么饮食禁忌?很多人给我们意见,我们不知道该如何是好。西医说可以吃就尽量吃,避免生鲜或者煮熟久放的食物即可。

谢谢医生解答。

 

癌症診治

整形式乳房保留手术 保乳兼整形 癌友的美丽选择

医句话:

乳癌是女性最常见的癌症之一。手术是治疗乳癌的重要部分。医生依照病患的情况,拟定以全乳切除手术或乳房肿瘤切除手术的治疗方案。如今医学进步,新型医疗技术的面市,如手术中放射治疗、整形式乳房保留手术,大幅度降低了癌后复发率之余,亦能让患者继续保持美丽的外观。

“乳癌是指发生在乳腺组织的恶性肿瘤。癌细胞源自乳房导管或小叶,在乳腺组织或器官内扩散,病情严重的话,甚至会转移至身体的其他部位。

问药

林仁吉/化疗期间免疫力低 应减少使用化妆用品

问:我可以在化疗期间打耳洞和化妆吗?因为弟弟在这个月尾结婚,想打扮好自己后才出席婚礼。

答:一般上,在接受化疗期间,身体免疫力较为低落,因此需要特别小心以避免感染问题。这里建议病人在化疗期间,暂缓一切侵入性手术如拔牙、微创整形或打耳洞,以减少感染的风险。

化疗期间的病人应减少使用化妆品,因为某些化妆品内的化学物质可能会刺激皮肤并导致皮肤干燥、瘙痒和发炎。然而,女为悦己者容,若确实需要使用化妆品,可以选择性能温和的产品,避免使用口红和眼线笔等容易产生细菌的化妆品。

口红中的油脂和保湿剂等成分会提供一种适合微生物生长的环境,当我们的口红接触到皮肤和黏膜,口腔和唇部区域中的细菌也可能会残留在口红中,如果不定期清洁或更换口红,这些细菌会不断积累和繁殖,导致感染和其他继发皮肤疾病。

眼线笔同样也需要具有一定的保湿和持久性,使用含油脂眼线笔时若接触到眼睛周围的皮肤和黏膜,极易引起眼部感染和其他问题。

问医

何国煌/化疗未必是注射 癌转移若不大 可考虑先进放疗

问:我母亲今年67岁,6年前是位癌症患者,接受过放疗及化疗,之后平安地过了6年。最近在验血时,发现癌细胞指数升高了,主治医生建议去做正子扫描(PET scan),照了后报告显示在肚子的后面,第七接骨有一小红点,医生说是淋巴癌,不能动手术,只能做化疗,做完了一个疗程的化疗后再去照,如癌细胞还是未清除的话要做放疗。

结果母亲听到化疗又放疗什么的,很是绝望及一直叹气,也很害怕担心熬不过做化疗的那日子,因此她想放弃做化疗,想请问医生是否还有什么其他方法呢?

医生解答:

因为在你的来信中并没有提及是什么癌症,不过既然有提及母亲曾进行化疗及放疗,那可能是乳腺癌或直肠癌等,而现在似乎有一些转移的现象了。

假如证明是癌症的话,可以考虑用先进的放疗技术处理掉,比如全身立体定位放射治疗(Stereotactic Body Radiation Theray,SBRT)这类放疗方式,可以清除掉不是很大粒的肿瘤。

至于是不是需要化疗,其实患者及家属可以和医生商量,它并不是强迫性质的,有时候可以通过服药的方式,不一定需要注射化疗药物。

问医

担心放化疗副作用 中医治疗助缓解

问:我母亲67岁,6年前是名癌症患者,接受过放化治疗,平安过了6年。

最近,验血时发现癌细胞指数升高了,主治医生建议去做正子扫描(PET scan),照了后报告显示在肚子的后面的第七接骨有一小红点,医生说是淋巴癌,不能动手术只能做化疗,做完了一个疗程的化疗后再去照,如癌细胞还是未清除的话要做放疗。

我母亲听到又化疗又放疗的,很是绝望,一直叹气,也很害怕担心熬不过做化疗的那日子,她想放弃做化疗。


在这我想请求医生的建议,是否还有什么其他的方法呢?




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