59岁张先生从事营造业工作，由于工作任务繁重，烟、酒和槟榔不离身，久而久之产生了吞咽疼痛及胃食道逆流。起初服用止痛药或成药，症状稍有改善，近日却再度出现吞咽困难，体重也不明减轻，直到连吃布丁都无法吞咽，张先生才紧急就医。确诊为食道癌第3期且有淋巴转移。

仁爱长庚合作联盟医院胸腔外科医生廖启耀评估病情后拟定治疗方案，采手术前执行前置性化学放射治疗，第一阶段化学放射疗程后再次予以检查，发现治疗效果良好，因此可立即执行进一步的食道切除及胃管重建手术。

张先生愈后良好，病理组织报告显示病灶已完全缓解，术后第10天即可出院并摄取软质食物，虽然术后短期内进食量较少，但经由多方面逐步调整状况日趋稳定，1个月后已能正常饮食，体重也稳定上升中。

根据2021年台湾国健署统计资料，该国新诊断食道恶性肿瘤者为2881人，因食道癌而死亡的人数为2030人，其中男性占比居高不下，占比逾9成以上，为男性中癌症发生率排名第六位。有7成食道癌发生于50至70岁的男性，中位数为59岁，癌症死因中食道癌排名第五位。

廖启耀提醒，诱发食道癌的因子是多元的，平时有抽烟、喝酒、嚼槟榔等不良习惯，或常有胃食道逆流等异常症状者，都属于患癌高风险群体。

医句话：

隶属于世界卫生组织（WHO）的国际癌症研究机构（IARC）指出，喝65℃以上的热饮会提高罹患食道癌的风险，更将热饮料分类为2A等级（可能对人类致癌），消息一出令许多喜欢喝热咖啡或热茶的民众都感到讶异。过去通常只听说有毒化学物质或吸烟等会与癌症扯上关系，当今怎么连喝热的饮料也会致癌，这到底是怎么回事呢？

早期曾经有流行病学研究指出，咖啡和南美洲的马黛茶（maté）等饮料对人类可能有致癌风险，因此IARC在1991年将咖啡、马黛茶列为2B级的可能致癌物，让不少人都担心饮用这些再平常不过的饮料会引发癌症。但经过长达二十多年的警告，如今事实和观念已经有所改变。

2016年在《柳叶刀肿瘤学》（The Lancet Oncology）刊载了一项研究，IARC委请来自10个国家的23位科学家，在法国里昂共同组成工作小组，重新审视上千份过去有关咖啡、马黛茶和热饮的致癌性研究，发现咖啡和马黛茶会引发癌症等说法的证据有限；相反的，饮用咖啡反而有助降低肝癌或子宫内膜癌之风险。