饮食营养

周志辉/普洱茶是越陈越香 保健效果则未必如此

普洱茶是黑茶的一种,在各种茶种当中,它的学问最多,可媲美红酒。普洱茶越陈越香、也越陈越贵,有可以喝的古董之雅称,其独特的滋味及韵味,真的颇值得投入时间来钻研一番。我过去曾向对普洱茶素有研究的制茶师父,请教许多有关普洱茶的制茶学问,个人相信要认识普洱茶,除了以食品与科学的角度外,更要综合文化的一面。

普洱茶原产於云南,已有千多年的历史,讲到它的起源,早在中国秦汉时,中国经由“茶马古道”进行茶叶和盐等交易,茶商将茶叶放在马背上运送,在长远的路途上,历尽湿和热的极端环境变化,让存在于茶叶上一些微生物有机会使茶叶自然发酵,而成为普洱茶。

目前普洱茶主要是利用云南省大叶种阿萨姆茶叶(Camellia sinensis var. assamica),采摘后经杀青、揉捻及日晒干燥,首先会成为普洱生茶(raw tea),茶汤颜色较浅,就像绿茶一般,所以又称青普洱。生茶再经过微生物后发酵或陈化之后,就能成为普洱熟茶(ripe tea)。

饮食营养

吴奕品/保健与直销产品的神话

我向来对任何保健品或直销产品不会有太多的意见。只要买的人开心,卖的人也开心,你情我愿,这的确也和我没任何相干。这世界还是继续转,每一天日子仍然照样过。

只是当我们观察到这个社会里出现越来越多的延误就医案例时,这已不再是个人的问题了。不管出现任何生理或心理上的不适,大伙儿第一个联想到的便是某些保健品或直销产品。只是现实中大家用着用着,用到最后病情反而恶化,延误了就医最佳时机,最终后悔莫及。

打个比方,生病发烧了,马上服用某种产品,数日后烧退了,便以为是该产品的神奇效用,更以为自己已痊愈了。殊不知若是蚊症,退烧的时候才是关键的危险期。由于缺乏相关知识的瞭解因此延误就医,送院时却已演变成严重的骨痛溢血热症,该如何是好?(注:此举例完全虚构,却有可能常发生)

销售者推销产品需有商业道德

我的立场是,我不会反对任何保健品或直销产品。相反的,我也相信它们必有各自的益处。产品本身没有问题,而是卖的人需要负起责任,需要拥有一定的商业道德。买的人当然也需要拥有分辨真伪的智慧,并认清产品的真实效用。

生病遇见医生

谢建裕/宝宝的小耳畸形

別科系病房的一位护士最近生产了。

宝宝刚满月,她还在产假中,就带着宝宝到诊所看诊。看到她抱着小宝宝,耐心地等待着。宝宝也乖乖静静地喝着奶,我心想应该是耳朵的问题吧。

果然不出我所料。当她进到诊室,把宝宝的头布掀下时,我马上就留意到宝宝的右耳天生小耳畸形(Microtia)。也许身为护士,接触过类似的小孩,妈妈已经接受了这天生的缺陷,心情显得平静。

与妈妈聊了一番后,瞭解了宝宝产前产后的病史。基本上,妈妈怀孕时并没有患上什么疾病,也没有服用对胎儿有害的药物。婴儿足月出生,生产过程顺利。当抱起刚出生的宝宝时,她才注意到他的右耳偏小且畸形。小儿科的同事检查后,发现除了耳朵外,其他器官正常,也排除了其他综合症的可能性。他们安排了听力检测,然后将他转诊到耳鼻喉科。

检查发现,除了右耳的轮廓畸形,他的耳道(俗称耳洞)也是天生封闭的(Ear Canal Atresia——耳道闭锁),这令问题增加了难度。

专题

疏经活络 过一个轻松年

送走了元旦新年,準备迎接农历新年,即使你忘记或不想记得这个节日的到来,新年前大扫除、赶年货、张罗年夜饭,一连串的忙碌,身体生理时钟自然会提醒你“年”要到了!

新年也是一刻也停不下来,事前的赶年货,大扫除、除夕夜的团圆饭、守岁、新年后吃个不停的新年聚餐、打通宵麻将娱乐等等,一个新年下来,腰酸背痛、头痛脑涨、肩颈酸痛都一一浮现,新年后遗症等着来向你“拜年”。

为了未雨绸缪,【养生】今天特地找来了中医师兼马来西亚中医师暨针灸联合总会(医总)总会长黄保国博士几招穴位按摩自我保健法,让大家在新年里可以自疗之余,也可以帮家人疏经活络,过一个轻松年。

新年前劳损、节庆期放纵
穴道按摩赶走颈、肩、腰痛

如果颈、肩、腰痛问题没有调整改善,肌肉长度逐渐缩短,将更难伸展,并引起结构性改变,例如退化性关节炎、椎间盘突出,恶性循环下去,还会压迫神经,上肢痠麻无力。

生病遇见医生

脊椎滑脱症 压迫神经线致马尾症候群

洪妈妈,59岁的华裔妇女,受背痛纠缠12年,诊断后才知道是脊椎滑脱症。

洪妈妈是一个伟大的妈妈,年轻守寡,靠着一个云吞面档口把3个孩子拉拔长大,如今孩子们都学有所成,儿子在新加坡当医生,两个留在吉隆坡的女儿也是专业人士。亲友们都说洪妈妈终于熬出了一个春天,洪妈妈也老怀安慰,但孝顺的孩子们却发现妈妈最近总是愁眉不展,追问之下,才知道妈妈的背痛加剧了,双脚也慢慢变得无力,走了一小段路就开始跛行,必须坐下休息。

原来在过去12年,洪妈妈一直饱受背痛困扰,但她不想孩子担心,所以咬紧牙关不吭一声,痛得厉害的时候就吃止痛药,或向邻居讨偏方,或偷偷搽药。

女儿把洪妈妈带到我的诊所时,我发现她的步伐还算稳健,检查时双脚的反射力度还不错,仍有本体感觉。当我要她形容背痛的情况时,她说痛感从背部往臀部外侧下移,直至脚部上端,每天早上起床的那一刻更是痛入心扉。

生病遇见医生

吴奕品/腰很痛!

50出头的老王,出现下背剧烈疼痛已接近一年。每一次疼痛发作时,总会到临近诊所打支“消炎针”,然后服用一些止痛消炎药。对于这时好时坏的疼痛,他并不以为意。总以为吃了药,药到病除后再次生龙活虎,问题便解决了。

殊不知,这疼痛的发作却越发频密且日益严重,甚至伴随着下肢麻痛的情形。初期症状也只不过是腰部区域接近屁股部位感到疼痛,而这种痛也渐渐的延伸至大腿甚至是小腿。他如今已无法久坐,有时候咳嗽也造成下背疼痛加剧。

受腰椎间盘突出症影响

老王的症状其实是典型的腰椎间盘突出症,进行了核磁共振成像后,的确发现了他的L3-L4以及L4-L5椎间盘突出。由于L4及L5神经根受到压迫,才会产生他现有的各种症状。腰椎间盘突出症的症状其实会因着突出部位,方向及程度的不同而不一样。一些更为严重的症状包括了双下肢麻木乏力、无力行走、大小便功能出现障碍、性功能障碍等等。

椎间盘是脊椎骨内的软骨组织,之所以会突出并挤压周围的组织及神经,乃是因为长期受压及一些重力,导致周围韧带受损及退化。一般较常见的年龄层为45岁以上。常见导因可分为脊柱因素、生理因素、职业因素等等。

生病遇见医生

器官捐赠 只为救人遗爱人间

慕沙,40岁巫裔男子,有超重和高血压问题,因脑部急性出血去世,太太忍痛替他器捐肾脏,遗爱人间。

慕沙是个夜猫子,常常三更半夜和朋友泡在嘛嘛档喝茶聊天,太太爱莎看不过眼,要他少出夜街少吃宵夜,他满口答应,但一转身就忘得一干二净。这天午夜,慕沙又出门了,说约了朋友在嘛嘛档看世界杯入选赛。凌晨两点,睡梦中的爱莎被电话铃声吵醒,电话中慕沙的好友气急败坏地告诉她说慕沙突然无法说话,右边身体像被石头压着似的动弹不得。

10分钟后,朋友把慕沙送回家里,爱莎手忙脚乱地帮他抹风油,要他稍事休息。好不容易捱到天亮,情况依然毫无好转,爱莎才急召救伤车,火速把丈夫送院。

到了医院后,慕沙的昏迷指数跌到8(正常人是15),呼吸困难,左脑内有大型血块,诊断是脑急性出血。

脑神经外科医生第一时间为他做了紧急脑减压手术,也取出了血块。手术相当成功,可是慕沙却一直处在昏迷状态,手术后3天,还是没有甦醒过来。到了第8天,昏迷指数再次下跌,扫描时发现他的脑部肿胀,瞳孔也开始放大,生命的迹象正在逐渐消失。

生病遇见医生

吴奕品/癫痫发作 勿塞硬物入嘴

助病人侧臥 确保呼吸通畅

不久前在脸书上看见一个视频,像是本地某剧集的部分情节。只见躺在床上的病人口吐白沫,双眼翻白,全身不停抽搐着,显然是羊癫疯发作的情节。镜头接着转向一位女医生,将听筒掛在肩上,飞奔过去,拿起电筒检查双眼瞳孔。紧接着她接过一支金属汤匙后,便将它塞入病人嘴里。过后还出现一个情节,女医生愤怒的质问一位男士:“现在你是医生,还是我是医生?”将视频看完后我既想笑,又想哭。

一般人在面对癫痫的状况时,第一个反应就是将汤匙、筷子,甚至是自己的手指插入病患的口中。大家似乎都不担心自己的手指被咬断,愿意牺牲小我,来防止病人咬伤舌头。殊不知如此举动是非常具危险性的。若是插入嘴中的物件是易碎的,将很容易导致碎物滑入呼吸道,造成致命危机。若是插入物件属于硬物,强硬将嘴巴撬开,也容易导致病患牙齿断裂,甚至是脱臼或软组织受伤等后果。断裂的牙齿也有可能滑入呼吸道。

成人健康

周志辉/胆固醇不再分好与坏?

饮食对体内胆固醇影响有限

当2015年美国的饮食指南指导委员会(DGAC)不再为胆固醇的摄取量设定300毫克的建议上限,扭转了过去长达半世纪的旧有观念,网络就陆续冒出“胆固醇有益无害,不再分好坏”等更劲爆的说法,为胆固醇做了180度的大平反,胆固醇是否真的没有好坏之分?虽然胆固醇对身体健康很重要,但在拨乱反正的同时,这些网络说法都正确吗?会否影响民众对健康资讯的客观判断?

早在1960年开始,民众就不断被灌输摄取过多胆固醇有害健康的概念,民众在长期的教导下早已把胆固醇视为洪水猛兽。当大家一味想办法降低血胆固醇的同时,更忽略了胆固醇在健康上所扮演的重要角色。胆固醇是构成细胞膜和强化血管不可缺少的脂质,也是人体制造胆汁、维他命D、肾上腺皮质素及性贺尔蒙(如:女性贺尔蒙、睾固酮)的重要材料。

我们体内的胆固醇只有10~15%是与饮食有关,研究发现从正常食物所摄取的胆固醇对血胆固醇的影响其实有限,与心血管疾病也无直接关联。当从饮食中摄入过多的胆固醇时,自身合成的胆固醇就会减少,而当我们体内的胆固醇不足时,肝脏则会自行合成更多的胆固醇来因应需求。

生病遇见医生

【特约专栏】谢建裕/小小一根鱼骨

今早,隔壁房又传来小孩的哭闹声。“谢医生,5岁男孩,昨天晚餐时误吞下鱼骨,卡在喉咙。我尝试放入喉内镜检查,但他不能合作,已尝试各种方法了,仍然看不到鱼骨的所在。X光片上也看不到任何异物。照我看,需要安排入院,进行全麻醉内镜检查了。”住院医生一口气向我汇报了整件病例。

“等等,先让我看看。” 门才一打开,小男孩就如惊弓之鸟,又再大哭起来。看起来,刚才他应该是受过一轮的“折磨”吧。身边的父母也显得很忧心。毕竟,小孩须入院进行麻醉,对家长来说是一件大事。花了一段时间的安慰和沟通,渐渐和他建立起信任。“不然让叔叔看看好吗?不痛的。一会儿,爸爸就会买冰淇淋给你吃。”这是我们对小孩常用的“骗术”。虽然是旧套路,但还蛮有效的。

与其使用令人生畏的内镜检查仪器,我从抽屉里掏来了较少使用的头灯,掛在额头上。至少看起来不会那么具有侵略性吧!“小弟弟,张大嘴巴,让叔叔看看有没有蛀牙?”又是一句谎话。但是,总比“让叔叔从你的喉咙捉出鱼骨”来得安心吧!小嘴一开,就看到貌似鱼骨,插在右边扁桃腺下方,只露出一毫米的尾端。轻轻地用齿形镊子一夹,长达一厘米的鱼骨就出来了。如不仔细看,还真的会错过这支露出冰山一角的鱼骨。




医识力

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