问：我今年53岁，男性，现在每天服用simvastatin、aspirin和perindopril，想请问这3种药会对我的心脏造成什么影响吗？有什么副作用？

答：对于多数的心血管疾病患者来说，这3个药物绝对不陌生。现在，我们就来简单了解一下它们个别对我们身体健康的影响。

辛伐他汀（simvastatin）是属于一种叫做他汀类（statin）的降胆固醇药物，算是现今应用最为普遍的一类药物。对于冠状动脉阻塞的患者而言，它的益处是毋庸置疑的。另一方面，对于还没患上心血管疾病但具有风险的患者而言，他汀类减低心脏病几率的作用也已得到很多研究的支持。

问：抗凝血剂的作用机制如何？我们的身体是要什么情况之下才需要用到呢？什么原因会造成我们的血液浓稠？

问：阿斯匹灵（aspirin）和一般的头痛药功效是一样的吗？

答：阿斯匹灵是一种非类固醇消炎药（NSAIDs），有效用于解热、止痛和消炎的病症。 同时， 阿斯匹灵和其他非类固醇消炎药不同之处是，它也有抗血小板聚集的效果，常用于治疗心血管疾病。

阿斯匹灵在高剂量的时候（>350至650毫克／剂）就会达到消炎止痛的效果，而在低剂量的时候（75至325毫克／剂）拥有抗血小板聚集的效果。在我国较常见的剂量是300毫克，若服用两粒是可达到止头痛的效果。

在服用阿斯匹灵的时候最好在饭后服用，若病患有气喘，时常胃痛或胃出血的病史等， 都不适合服用阿斯匹灵。在还没服用药物之前，先询问医生或药剂师的意见。

问：听说阿斯匹灵（aspirin）会伤胃，我可以不要吃吗？ 

答：前列腺素E1（PGE1）能抑制胃酸分泌和增强胃内壁粘膜的保护能力，可是阿斯匹灵会干扰前列腺素的分泌，导致胃酸增加分泌和削弱对于胃部的保护。

因此，有的病人服用阿斯匹灵后会出现胃部不适的现象，不过，如今许多阿斯匹灵都会加入甘氨酸（glycine）或者制成肠胃锭，以减少对肠胃的刺激。

阿斯匹灵主要是预防血小板凝聚，避免形成血栓，相比药物带来的益处，除非是副作用严重，否则不鼓励自行停药。

**温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。

一名50多岁的中年大叔，是家中的经济支柱，却在某天感觉身体不适，就医检查确诊罹患心室颤动，心室组织的不正常放电，增加脑中风的风险，听闻服用阿斯匹灵能预防中风，持续乖乖吃药，却在服药一段时间后仍然中风，冲击家人与家中经济。

“大马人对阿斯匹灵（Aspirin）预防中风的观念根深蒂固，甚至喜欢自行购买和服食。”本地药剂师黄宏圣表示，阿斯匹灵对心室颤动引起的中风预防效果有限，不同于冠状动脉斑块破裂导致的血栓预防来得有效。

他说，有心室颤动，心肌梗塞等病史的人士是发生血栓的高风险群。治疗血栓的药物包括抗小血板剂和抗凝血剂。抗凝血剂（Anticoagulant）是透过抑制某些凝血因子活动，延长凝血时间，让血液难以凝固的同时预防或减少血栓发生的几率。阿斯匹灵则属于抗血小板剂（Antiplatelet），主要是抑制血小板凝聚，因此预防中风效果并不明显。

他也提醒，随着年纪增加，心房颤动发生的比率也会增加，50岁后、曾有心脏疾病、心肌梗塞或心脏衰竭等，是罹患心房颤动的高风险群，一旦确诊，应与医生讨论治疗、预防用药，降低中风风险。