年尾时学校假期又是出游的好季节，同时也是流感爆发的“旺季”。前不久沙巴州出现了流感确诊案例，然而在西马也同时出现许多“疑似”病例，一时之间，满城都是寻找流感药奥司他韦（Oseltamivir）的人。
Oseltamivir是属于抗病毒的处方药物，在确诊患上流感后的48小时内服用将可以降低流感的住院率，减少并发症和缩短病期。除了治疗病毒感染的病人，有时候Oseltamivir也用于预防感染，但是所谓的预防感染是当你有接触过或者属于高风险感染族群例如两岁以下的孩童，65岁以上的老人， 心肺功能疾病病患，免疫功能缺陷者等等。如果没有接触过患者或者不属于高风险被感染族群，你想通过提前服用Oseltamivir来预防流感是一个不明智的做法。
“一白遮三丑”这句话让许多18到80岁的女性在美白这条路上一去不回返。为了让自己的肌肤看起来像新的瓷砖马桶一样的净白，各种剑走偏锋的美白方法例如涂类固醇药膏，使用高浓度对苯二酚（hydroquinone）和果酸护肤品，甚至含有违禁的水银产品都无法阻止大家美白的决心。这些美白方法在短时间内可以让使用者看到显著的美白效果，但是长期使用之下，各种后遗症就开始浮现，例如皮肤角质变薄、肤色不均匀、过敏、皮肤干躁等等。
当外敷的产品满足不了广大市场的需求，加上涂涂抹抹需要时间成本，于是“美白丸”就横空出世。所谓的美白丸其实就是传明酸（Tranexamic acid）。在马来西亚，传明酸属于处方药，必须在有医生处方的情况下才能购买。传明酸原本的适用症状是止血，而它所带来的美白效果来自于它能阻碍黑色素细胞的活跃度。但并非所有服用传明酸的人都会变得全身肌肤雪白，因为它对于已经出现的黑斑，或者先天的肤色不均匀并不管用，换句话说，它不能起死回生般的“起黑回白”，充其量只是让在服药时期的肌肤不容易形成黑斑。由于传明酸能够止血，那么胡乱长期服用将会导致月经紊乱，甚至出现凝血功能障碍。
不久前有个读者电邮来问小黄一些他用药的问题。他是一名多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma）的病患。这个药物小黄一共就见过不超过5次，但是从读书年代就“久仰大名”，它就是近代药物史上最著名的药物不良反应的主角——沙利度胺（Thalidomide）。
沙利度胺最初是用于治疗孕妇晨起呕吐的妊娠反应，但是最后因为导致一万多名的海豹肢症婴儿出生而被下架（海豹肢症是一种罕见的先天性畸形）。但是，在各界尝试揭开Thalidomide是如何导致这一切不幸事件发生的过程当中，却意外发现它具有调节免疫和抗血管新生作用，它重新被使用于治疗多发性骨髓瘤，算是老药新用。
阿聪穿着很奇怪的一条紧身裤走进店里，张嘴就说：“小黄，我跟你讲，我女儿看我的脚水肿，就花了六百多块买这条‘束裤’给我穿，叫我不要再吃药了。可是不吃药，我的血压又上上下下不稳定，加上一没有穿那个束裤，脚又水肿。我多想在腿上开个洞，把水排走。烦死了，你快点帮我想办法。”
经过小黄一番抽丝剥茧之后，原来阿聪开始吃着的降血压药效果不错，然后儿子不懂听谁讲这个美国的降血压药很好，就私自帮阿聪的降血压药换成amlodipine。阿聪换药不久后就开始出现脚水肿的情况，去附近的诊所检查时，就帮他加了利尿剂。接着就出现了吃药还是不吃药、穿与不穿束裤的问题。
小黄瞄了阿聪一下：“没有人告诉过你，amlodipine可能会导致双脚出现水肿的情况吗？”阿聪摇摇头。
Amlodipine是属于钙离子通道抑制剂（Calcium Channel Blocker，简称CCB）的降血压药。它能通过放松血管壁的平滑肌，使血液能在血管内畅通流动而达到降血压的目的，但在血管减少收缩的时候，动脉压下传到下肢的微血管，导致微血管内的压力升高，水分从内渗出而造成水肿的情况。
小孩发烧是让许多父母担心的事。我们知道让小孩使用退烧药（Paracetamol或者Ibuprofen）是退烧最快的方法，但是如何选择退烧药却是一门学问。这些年小黄见识了各种家长给小孩用退烧药的方式，真的是八仙过海，各显神通。
方法一：只给小孩退烧肛门塞剂，而不给退烧药水。
虽然肛门塞剂的退烧起效快过药水，但是就退烧效果而论，两者之间是一样的。除此之外，也有家长同时给小孩肛门塞剂和口服退烧药水。这个做法是不鼓励的，如果两种剂型分属Paracetamol和Ibuprofen还不要紧，要是两种剂型都属同样一个药物，那么同时使用就会造成药物过量了。要知道小孩的器官发育尚未成熟，药物过量在他们身上造成的伤害比成人还来得严重。所以，如果小孩能口服药物，就尽量避免使用肛门塞剂，或者两者并用。
方法二：高烧只能用Ibuprofen，因为药力比较强？
常遇见一些老人来买止痒药膏，问其用药原因他们往往说不清道不明，总是觉得身上到处都痒痒的，而且时好时坏，无法根治。除了拼命地挠痒，各种异想天开的止痒方法也派上用场了，例如用热水烫，敷芦荟，穿不懂是红外线还是负离子的衣服裤子和乱吃“排毒丸”。由于这不是急症，让老人在涂抹止痒药膏或者服用止痒药的时候往往掉以轻心，殊不知这样反而容易产生用药过量的问题。
其实皮肤和我们人体其他器官一样会衰老。年纪渐长，肌肤表皮的保护功能下降，水分流失加快，同时皮脂分泌减少，导致老人的皮肤出现干燥脱皮的现象并且伴随各种程度的瘙痒。
在排除可能引起老人皮肤痕痒的原因之后，例如药物过敏、黄疸、高血糖等等因素，那么老人皮肤痕痒基本上可以确定是由生理变化导致的症状而不是疾病，因此治疗方式也以舒缓症状为主，例如多涂抹油性润肤霜，维持均衡饮食和不过度清洗肌肤。
在润肤霜都无法正常发挥功效的时候，可以透过口服药物（抗组织胺，类固醇）来止痒。至于外用的类固醇止痒药膏则是在保湿工作做好后依然出现瘙痒情况时，在咨询药剂师或者医生后才使用。毕竟老年人身体机能减退，同时可能患有其他疾病需长期用药，所以在使用药物的时候需要考虑到这些因素，以免出现药物相互作用或者不良反应应。
前阵子烟霾来袭，因此许多人家里大人小孩一起出现咳嗽、喉咙痛、皮肤痕痒等等症状。这时候，就是小黄见识各种奇奇怪怪的用药方式的好时机，例如买一罐成人咳药水让家里的成人小孩一起服用，预先吃药预防呼吸管道疾病，把家里的“陈年老药”拿出来使用和其他匪夷所思的用药方法。这些用药方法可能很多人都做过并且看起来很有逻辑，但这些全是错误的方法。
一、买成人药物然后自行把分量减少给小孩服用
或许有些药物在没有儿童专用装之下，我们可以这样做，但是必须要在药剂师的指导下使用。给小孩用药不像买衣服，小孩并不是“s size”的成人，因为决定小孩用药剂量的时候除了身高体重等因素，还须要考虑到小孩器官发展的成熟度，不能随心所欲的减量就是了。否则，剂量过低而治疗无效，或者剂量过高而药物中毒。
二、预先吃药以防染病
对于有哮喘病史的病人，烟霾来袭肯定是个噩梦，因为漂浮在空气里的各种微粒子和灰尘等等容易诱发哮喘。为了预防哮喘病发，患者最常用和最熟悉的药物莫过于哮喘喷雾剂。
虽然是最熟悉的药物，但许多哮喘病人却对它有不少的误解。
第一：对于含有类固醇的预防性哮喘喷雾的误解。
在治疗哮喘病的过程当中，为了预防哮喘病复发而使用类固醇喷雾剂是常见手法，然而许多病人却误认为使用类固醇会对身体带来伤害而不遵守使用方法，例如不定时使用，甚至拒绝使用该药物。其实，相较于服用类固醇药丸，吸入式的类固醇喷雾对身体带来的伤害是非常小的，因为所用的类固醇剂量十分小而且只在呼吸系统发挥药物作用，并不会影响身体其它器官，同时对于预防哮喘病发十分有效。
靓姑一进门就开始唠唠叨叨，“老板，你看我买的这个鱼油不会溶掉保丽龙，之前从你这里买的会溶掉保丽龙的。我的肠胃都没有保丽龙那么厚，吃下去肯定胃穿洞。怎么办呢？”
小黄听到她开头的投诉，就知道她弯弯肠肚里是怎么一回事了。
一般上深海鱼油保健品的来源是深海鱼（比如鲑鱼和沙丁鱼）身上的油脂，这些油脂包括EPA和DHA，都是属于多元不饱和脂肪，而我们身体是不能自行合成这些脂肪酸，并且需要通过外来摄取这些营养以让细胞正常运作。EPA主要功用是抑制血小板凝集，使血管舒张和促进血液循环。而DHA则是细胞的营养素和抑制发炎前驱物质的形成，因此具有消炎作用。
深海鱼油的主要功效包括降低胆固醇和血液中的三酸甘油脂，降血压（维持血管弹性，控制血压，减少粥状硬块堆积在血管内，预防血管破裂导致脑中风），加上EPA和DHA分别具备抑制血小板活动和消炎作用。 深海鱼油是许多心血管病人或者高风险一族首选的保健品。
