星洲日报,医识力,饮食营养,过敏

ω-3脂肪酸 维生素E 多摄取 助抑制过敏反应

案例:
黄女士的宝宝於今年初被诊断对牛奶蛋白过敏,作为新手妈妈的她,起初对宝宝出现呕吐及腹泻的症状不以为意,还以为是食用的奶粉不合适。然而,为宝宝转换奶粉品牌后,宝宝依然出现上述症状,甚至连粪便颜色及形状也不正常,继而到医院求诊。医生为宝宝进行食物过敏原检测,原来“罪魁祸首”是牛奶蛋白。

 

喂副食品1周 观察有无不适

“我国儿童过敏症的病发率约15%至40%,病发平均年龄为1至3岁的婴幼儿,最常见的过敏症为哮喘、过敏性鼻炎及食物敏感。尤其近10至20年来,儿童对食物过敏的病例有上升趋势,其中对牛奶蛋白及鸡蛋过敏最为普遍。

这些儿童接触到食物过敏原后,会出现过敏性鼻炎、皮肤痒及呼吸急促的症状。

许多妈妈在餵母乳6个月后,开始餵食幼儿副食品。这里给家长们一项建议,每当餵食幼儿全新的副食品时,必须维持超过1周。

比如孩子这次的副食品是萝卜,家长可持续以萝卜作为副食品长达1周,加以观察孩子是否出现不适或过敏反应;如果没有任何症状,便可在新的一周另尝新的副食品。

部分父母把许多食物混合打成食物泥给幼儿吃,一旦孩子服食后出现过敏,如腹泻或湿疹,父母则难以分辨哪一种食物导致孩子过敏。

免疫力未健全 产生抗体攻击食用蛋白

由于幼孩的消化及免疫系统未发育健全,在吃下某些蛋白过敏原后或可进入血液而引起过敏反应。在正常情况下,我们在吃下食用蛋白(过敏原)后,身体会接受它;然而,若免疫系统误视之为敌人,便会产生特定免疫球蛋白抗体来攻击,以致出现过敏情况。

有些孩童在幼儿时对蛋白过敏,喝了牛奶会出现腹泻的情况,但长大后却不会对牛奶过敏,这是因为儿童的免疫力尚未健全发展,然而,随着儿童成长免疫系统渐加强,他们会比较容易接受食物过敏原。

除了食物,环境如尘螨、香烟、废气都是诱发儿童过敏性反应因素之一,受影响的儿童会出现哮喘、流鼻涕、鼻子阻塞等症状。

若家中孩子对环境过敏,父母谨记勤于照顾居家环境,定期更换窗帘及床单,并以热水冲洗干净,同时避免处於太冷及干燥的环境。

求诊时,医生一般会要求父母列出孩子出现的症状及追踪饮食记录,也会为孩子进行皮肤点刺测试或血液检验,以揪出敏感原。

施梓禧(Jeremy Se)
施梓禧(Jeremy Se)
饮食治疗师


做足安全措施下 逐步接触过敏原

我们没有一个专为过敏儿而设的饮食指南,相反地,我们更注重儿童饮食的营养均衡,三餐需涵盖蛋白质、矿物质、维生素、碳水化合物等营养成分。对于过敏儿,我们建议可从亚麻籽油、坚果类及葵花籽摄取ω-3脂肪酸(omega 3)及维生素E摄取营养,以抵抗及抑制过敏反应。

与此同时,也建议妈妈们将哺乳的时间维持至少4个月,以减少孩子患过敏症的机率。餵食副食品时,则需留意孩子是否对各种过敏原起反应,如牛奶、鸡蛋、坚果及海鲜;环境则是尘螨花粉、香烟及废气。

许多父母认为,若孩子对牛奶过敏,就不应让孩子碰牛奶。然而,最新研究显示,若让孩子越早接触过敏原,或有助降低对该过敏原所产生的过敏反应。

但这不意味父母可擅自让过敏体质的孩子食用过敏原食物。假设孩子是对坚果类食品过敏,家长必须提高警惕,并在医生监测及以少量食物作为尝试的情况下进行,以避免孩子服食过量而导致休克。


消化不好 免疫系统也变差

有些儿童在饮用牛奶后,因蛋白质过高及纤维质摄取量过低而出现便秘,再加上现今许多养殖牛只被注射抗生素或生长激素,牛奶品质或多或少受影响。

植物奶是由某种植物,如大豆、米、燕麦及杏仁等制成的奶粉;不同谷类制成的植物奶,营养价值不一。

市面上的植物奶添加各种成分,除了较为普遍的燕麦,也加入大豆蛋白、大豆卵磷脂、亚麻籽油等成分,以达致营养均衡。

一份营养均衡的食品须涵盖碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素等。如果植物奶仅含燕麦,没有其他营养成分,不能充作完整的食品。

植物奶含高纤维,促进小孩肠道蠕动,并改善消化系统。家长需知,一旦儿童的消化系统不好,将间接影响免疫系统,而以黄豆类、坚果类或亚麻籽为主的植物奶,含天然ω-3及6脂肪酸及维生素E,可抑制过敏性反应,改善过敏症。


儿童过敏症4问
吸入性类固醇 副作用较低

问1:为何儿童过敏症越来越普遍?
答:
研究发现,大环境污染导致儿童免疫系统变弱,现今许多食品经过加工,或多或少添加化合物、防腐剂、添加剂及色素,这些都可能影响儿童的免疫力,继而导致较易患过敏症。

问2:过敏症是遗传病吗?
答:高度遗传是过敏症因素之一。研究指出,如果父母两人没有过敏症,小孩会有10%至20%患过敏症;若其中一方有过敏症,孩子患病率达20%至40%;若父母双方都有过敏症,孩子患病率达50%至80%;如果父母有相同过敏症,如两人都对牛奶蛋白过敏,孩子的过敏症罹患率高达90%。

问3:过敏儿(尤其是哮喘)可以碰冷食物及运动吗?为什么?
答:研究显示,并没有任何食物是哮喘儿童不能吃的,反之我们比较注重食物的营养价值。举例,哮喘儿童吃冰淇淋,我们并非关注这冰冷的零食会诱发哮喘发作,而是关注冰淇淋对儿童是否有充足营养。高糖分的食物或可增加痰液的粘稠度且不易排痰,而导致部分儿童在吃冷食后出现哮喘的急性发作。

我们鼓励哮喘儿童多运动,运用肺活量,增强免疫力,过敏性反应相对比较低。但谨记得做好暖身运动,让呼吸节奏顺畅,运动量得循序渐进,不因突然动作加速而喘气,诱发哮喘。

问4:长期使用类固醇抗过敏症会对儿童发育造成影响?
答:类固醇药物可分为吸入性、口服型、注射型及外用型。研究显示,短暂吸入喷剂类固醇的剂量比口服药低很多,不会对儿童造成太大问题。

吸入性类固醇直接作用在气管位置,没有经过消化道吸收及血液循环,药量极少分布全身,因此对于全身性的影响较小。相对地,口服类固醇药性较强,须透过血液循环来吸收,副作用比吸入喷剂来得高。

研究显示,儿童长期使用吸入性类固醇,他们的身高在首年减少0.5至1.5公分,第二年至第三年期间,身高会减少0.3至0.4公分。直到后期,研究人员发现儿童在成年后的身高不会受太大影响。

若儿童哮喘病发时,因未能及时使用吸入性类固醇以致休克,送院时多数会注射类固醇治疗。如此一来,儿童需较长的时间代谢类固醇,此情况或导致儿童出现“月亮脸”或肥胖等副作用。

 

**温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,必要仍须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日报 ‧ 笔录:叶珮盈 ‧ 2017.11.04

评论




医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。



Baidu
map