荷尔蒙失调月经停不了试管婴提高受孕率

医识力 - 26 October 2017

我今年41岁，迟迟无法受孕。之前有3位医生诊断我的子宫内膜有0.18毫米厚，加上月经不会停，医生指出我的荷尔蒙分泌失调，给我服用Norethisterone 5mg（1天2粒）。另外一名医生则说我须要做手术，以抽出子宫内膜进行化验，惟我打算进行人工授精以帮助怀孕。

Q1：请问我的症状到底是怎么一回事呢？

A1：你所出现的症状通常与荷尔蒙分泌失调有直接的关系。这种症状多见于月经不规则的青春期或更年期的女性，其主要症状为月经不规则、经期延长或月经量过多。在这种情形下，如果有子宫内膜增厚的状况，是需要进行宫腔镜手术与诊断性刮宫检查，以确定不是病理性的子宫内膜增厚或是子宫内膜癌。

子宫内膜增厚的原因分为生理性和病理性，内膜异常增厚通常发生在更年期或青春期，尤其在身材肥胖者中最为普遍。在生理正常的情况下，子宫内膜在每个月都有一段增生期，这通常是在月经周期第五天开始，到了月经后第15天，受到卵巢排卵后分泌的孕激素作用，已增厚的子宫内膜继续增厚，腺体进一步增大与弯曲，分泌粘液，内膜会变得厚而柔软，储备必要的分泌物，随时等候受精卵的着床。

在一些情况下，如果女性的下丘脑、垂体、卵巢轴的某个环节失调，或受到多囊卵巢症候群等疾病的影响，都可能会使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用，导致不排卵，此时因缺乏孕激素对抗，内膜缺少周期性分泌期的转化，会长期处于增生的状态，造成子宫内膜异常增生，就会出现不规则阴道流血等症状。

Q2：手术会对我的子宫造成不良影响吗？

A2：进行宫腔镜手术与诊断性刮宫检查，以确定不是病理性的子宫内膜增厚或是子宫内膜癌，这对你而言是很重要的。这种手术很简单，严重的不良后果非常罕见。

Q3：手术会影响怀孕机率吗？

A3：在一般情况下，这种手术是不会影响怀孕的机率。但是从你的状况看来，你每个月排卵的时间大概有点不规律，导致你的子宫内膜增厚，更造成你难孕。如果尝试人工授精疗程，受孕的机率可能不高，反而试管婴儿疗程可能会有比较高的受孕机率。