戴之钦／练瑜伽头晕恶心无关骨刺或血氧血糖不足

袁博文 Yuen Bok Mun - 9 January 2025

问：我今年33岁，二十多岁时开始上瑜伽课，间中曾经停课一阵子后恢复。不过，去年开始，练瑜伽的时候会头晕，最近练习一个小时后就感到头晕恶心，以为是身体虚弱导致，这两天在家又试着动了两下开肩运动，一样会头晕。

我问过复建科的朋友，他说可能是骨质增生，建议我去看医生。

Q1：请问骨质增生会导致头晕吗？
Q2：如果没有理会有什么后果？
Q3：据说骨质增生没有药物可治疗，只能手术，是真的吗？请问有什么风险？

希望不是什么严重疾病。谢谢医生解答。

医生解答：

骨质增生是一种增生性骨关节病，它是由于关节退化性病变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病，又称退化性关节炎，或骨关节炎。简单的说，骨质增生即骨刺，主要是由于骨关节发生障碍导致炎症增生。

常见的骨质增生分布于颈椎骨，患者为颈项强硬、疼痛，颈部活动有响声，疼痛常向肩部和上肢放射，手指麻木，伴有头晕、恶心甚至视物模糊，严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病。

腰椎骨质增生能造成腰部酸痛胀、僵硬与疲乏感，甚至腰部活动受限，如压迫坐骨神经可引起坐骨神经痛，疼痛向整个下肢放射，严重的还会出现双下肢感觉缺失、大小便失禁。

另一种常见的是膝关节骨质增生。膝关节间的软骨遭到破坏或退化，导致骨骼之间相互摩擦，造成骨质增生。早期患者膝关节疼痛不严重，后期出现膝关节肿痛，下蹲、上下楼梯时疼痛加重。

其他常见骨质增生的是髋关节、手指关节、足跟等，总之，越是劳累、负重的关节，越容易得骨质增生。

骨质增生很难根治，是随着年龄的增长，由于磨损不可避免地会出现退化性改变，只能通过保养、长期训练来延缓发病、缓解症状。

其实增生的骨质本身不需要治疗，但因骨关节炎造成的症状如关节疼痛、肿胀、关节功能障碍等，需要适当的治疗。
你练瑜伽的时候会头晕恶心，依据你的年龄及缺乏其他的骨关节炎症状描述，你的问题可能和骨质增生无关。运动时头晕可能因为血流不足、血氧不足、或血糖不足。

另外，运动时体温上升，身体需要排出更多汗来维持体温恒定，造成脱水太严重而感到头重脚轻。再者如有心脏衰竭、心律不整、血栓问题的患者，运动后更多血液流往肌肉，供应脑部的血流就可能不足，血压开始下降，容易头晕。如果你运动后头晕症状持续，应及时就医，排除其他疾病可能。