黃轩／“不要不好意思，说疼痛！” 7招缓解肺癌末期疼痛

问：你好。我的母亲患上肺癌末期，目前正在接受治疗，但她经常抱怨胸部和背部疼痛，以致她的生活质量大幅下降。

我想向你请教几个问题：

Q1：我知道有药物可以缓解疼痛，但除了药物，还有哪些非药物的方法可以帮助她减轻疼痛？
Q2：饮食和运动对于疼痛管理有帮助吗？我们在这方面应该如何调整，以支持她的健康？
Q3：如何能够提供良好的情绪支持？我希望能帮助她减少焦虑和孤独感，但我不确定该如何开始。

希望早日看到你的回复，谢谢。

医生解答：

在肺癌末期，疼痛是患者最常见的症状。许多患者担心是否能够有效控制疼痛，并希望能减少疼痛带来的折磨。
癌症疼痛管理不仅依赖医疗介入，患者及家属在日常生活中的照护和调整也非常重要。

以下是一些癌症疼痛患者及其家人可以采用的生活照护建议，这些方法能有效帮助患者减轻疼痛、提升生活质量并增强心理舒适感：

1. 规律小作息
●安排规律的作息时间：癌症疼痛可能影响睡眠，规律的作息可以帮助患者更好地适应日常生活。鼓励患者每天在固定的时间起床和就寝，并在日间“安排小憩”来恢复精力。
●限制咖啡因和电子屏幕使用：避免在睡前饮用含有咖啡因的饮品和使用电子屏幕，以提高睡眠质量。
良好的睡眠对于缓解疼痛感和改善情绪非常重要。

2. 适度的运动
●进行轻度活动：根据医生建议，患者可以进行一些轻度活动，如散步、瑜伽或伸展运动。适度运动能促进血液循环，释放内啡肽，从而减少疼痛感。
●避免过度用力：在活动中避免剧烈运动，以防加重疼痛或疲惫。活动量应根据患者的体能状况量身定制，并逐渐增加。

3. 饮食和营养支持
●均衡饮食：癌症患者需要摄取充足的营养来支持身体抵抗疼痛和恢复。均衡饮食应包含丰富的蛋白质、维生素和矿物质，有助于保持体力和健康。
●小量多餐：如果患者食欲不振或因疼痛难以进食，可以采取小量多餐的方式，每餐选择易消化且富含营养的食物。
●水分充足：保持充足的水分摄取能帮助身体代谢和排毒，有助于缓解部分药物带来的副作用。

4. 疼痛管理辅助方法
你可以根据疼痛类型选择热敷或冷敷缓解。
●热敷：适合缓解僵硬和酸痛
●冷敷：适合减轻炎症及肿胀
●按摩：轻柔的按摩可以减轻肌肉紧张，促进血液循环。建议由专业按摩师进行，或在家中轻轻按摩患者感到不适的部位。
●冥想和深呼吸：冥想、深呼吸等放松技术可以帮助患者减少疼痛感受，提高心理舒适感，并减轻焦虑。每天安排几分钟进行“正念练习”或“深呼吸”，有助于放松身心。

5. 保持良好的情绪支持
●与亲人和朋友互动：情绪支持对癌症疼痛患者至关重要。鼓励患者与亲友交流，分享感受，从中获得情感支持。家属可以倾听患者的需求，给予关爱和理解。
●参加癌症支持小组：一些地区或医疗机构提供癌症患者支持小组，让患者能与有相似经历的人交流和分享，减少孤独感，并得到宝贵的支持和建议。
●专业心理支持：对于有强烈情绪波动的患者和家属，可以寻求心理咨询或心理治疗，帮助他们更好地面对疼痛和情绪挑战。

6. 灵活使用疼痛评估工具
●使用疼痛量表：帮助患者记录每天的疼痛程度，这不仅可以帮助医疗人员调整镇痛方案，还能让患者更好地管理疼痛，并了解其趋势。
●疼痛日记：记录每天的疼痛感受、使用的止痛方法及其效果。
这有助于患者和医疗团队更精确地了解疼痛特征，并调整治疗方案。医疗团队将根据疼痛的强度和性质制定适合的镇痛计划，包括玛啡类止痛药、非玛啡止痛药，甚至一些抗癫痫药或抗忧郁药物。
定期与医生沟通疼痛情况，以便调整药物剂量和种类。
“不要不好意思，说疼痛！”
对于癌症引发的疼痛，患者不需要表现忍痛的角色，这只会使患者更痛苦。

7. 尊重患者的自我选择
●倾听患者的意愿：家人在生活中照护癌症患者时，应尊重患者的选择和自主性。无论是疼痛管理、饮食选择还是日常活动安排，都应该聆听患者的感受和需求，而不是自以为是。
●尊重患者的隐私和尊严：帮助患者保持其尊严，避免过度依赖照护，并尊重他们的隐私，避免在外随意报告患者的病情。这样可以减少患者的焦虑，增强其自信心。

别再叫癌患忍耐忍痛
癌症疼痛管理需要家庭支持、日常生活调整和医疗介入的综合措施。透过规律的生活作息、适当的运动、营养支持、情绪辅助及疼痛管理的多元方法，患者可以逐步缓解疼痛，提升身体和心理的舒适感。

家人和照护者应该与患者保持沟通，共同面对挑战，协助他们改善生活品质。

“不要再叫癌症末期病人：要忍耐、要忍痛”……这会增加许多痛不欲生的回忆。

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。