陈文恬／心理结合针灸疗法更好眠

问：针灸和心理疗法，哪一个对失眠比较有效果呢？

答：失眠问题在现代日常生活中已成为发病率逐渐偏高的问题，不仅影响人们的生活质量，还会降低人们的工作效率。虽然镇静药物治疗有明确疗效，但经常伴有明显的副作用，如持续的睡眠困难、记忆障碍、驾驶事故等。

针灸在中国传统上被用于治疗失眠，现在在西方国家也被广泛接受，也有许多关于针灸在失眠治疗中的临床应用以及机制的科学研究成果，许多临床研究也已经显示出针灸治疗失眠的积极效果。

研究表明，针灸可能通过刺激穴位后调节各种神经内分泌因子。证据表明，针灸在治疗失眠方面的临床疗效可能是通过多种神经递质介导的，包括去甲肾上腺素、褪黑素、γ-氨基丁酸和β-内啡肽等。然而，由于针灸的复杂性，这些发现还远未达到定论。需要更多的研究。未来的研究需要更严格的方法学和综合的方法来评估临床和基础研究证据。

心理疗法中的认知行为失眠治疗（CBT-I）也是一种可用的非药物治疗方法。CBT-I在失眠患者中有着强大的疗效，其中包括睡眠限制、刺激控制、认知重建、放松训练和睡眠教育。睡眠限制和刺激控制可以通过限制患者床上的时间和在床上的活动，来打破床和不睡眠之间的条件反射。认知重建则是从思想上解决与睡眠相关的焦虑，而放松训练则是通过呼吸来逐步放松各个部位的身体肌肉。睡眠教育方面则是提供有关健康睡眠行为的信息。

在一项研究中，发现在癌症相关的失眠患者中，心理疗法和针灸疗法都对失眠有治疗作用，而心理疗法的治疗作用更为显着。也有一项临床研究中显示，心理疗法与针灸疗法的结合可以提高治疗失眠的有效率。

陈文恬中医师