陈欣怡 / 4价骨痛热症疫苗 60岁以上能否接种？
问：马来西亚首个骨痛热症疫苗已经推出，但是，我们对这个疫苗不是很了解。
Q1. 很多人说感染骨痛热症通常不会太严重，所以不必打疫苗，是真的吗？
Q2. 曾经感染过骨痛热症的人，是否还会再感染？据说有些人第二次感染会更痛苦？
Q3. 新疫苗建议4到60岁以上人群接种，请问60岁以上老人是否建议接种骨痛热症疫苗？
谢谢你的解答。
医生解答：
骨痛热症确实有很多病例是轻度的，一般常出现的症状包括发烧、头痛、关节疼痛等，但是，骨痛热症也可能引发严重并发症，特别是出血热（dengue hemorrhagic fever）和休克症候群（Dengue Shock Syndrome， DSS），这些情况可能致命。
这些严重的并发症也可能发生在身体健康的年轻人或小孩身上。
是的，曾经感染过骨痛热症的人仍然可能会再次感染。骨痛热症由4种不同的病毒血清型（DENV-1、DENV-2、DENV-3及DENV-4）引起，感染一种血清型后，会对这种血清型产生终生免疫，但对其他血清型的免疫力有限。因此，曾感染过一种血清型的人可能会再次感染其他血清型。
再次感染的患者有更高的严重性风险。患者患上骨痛热症出血热或休克症候群的风险更高，这些严重的并发症比初次感染更加危险。这是因为抗体依赖增强效应。这种现象可能导致第二次感染时病情更加严重。因此，防止再次感染非常重要。
目前在马来西亚上市的骨痛热症4价疫苗，对所有4种病毒血清型（DENV-1、DENV-2、 DENV-3及DENV-4）均具有保护作用。需注射两剂。
此疫苗第二剂接种后12个月时，预防了80.2%的有症状骨痛热病例和预防了90.4%的住院。在第二剂接种后54个月，预防了84%的住院骨痛热病例和61%的有症状骨痛热病例。
从研究看来，这疫苗的防护能力相当不错。根据药厂的建议，这款疫苗可提供给4岁及以上的人群。对于60岁以上老年人是否建议接种疫苗，需考虑以下几个因素：
对于60岁以上老人是否建议接种疫苗，需考虑以下几个因素：
- 个人健康状况：老年人通常有较多的慢性病或健康问题。在决定接种疫苗前，建议与医生讨论，评估是否适合接种疫苗。
- 疫苗的安全性和有效性：新疫苗的临床试验数据对于老年人群的安全性和有效性如何，是一个重要的考量因素。如果数据显示疫苗对老年人安全且有效，接种可能是有益的。
总的来说，60岁以上的老人是否接种这个疫苗应根据个体健康状况和医生的专业建议。与医生讨论，并根据医生的评估和建议决定是否接种疫苗是最好的方法。
温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。
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