韦国耀 / 结扎避孕虽好惟不可逆 或考虑手臂植入避孕器

你好。我今年33岁，丈夫41岁，有两个8和10岁的孩子。我们达成共识不再生育。

Q1: 我们想做避孕措施，除了避孕套，还有什么选择？
Q2: 请问避孕措施应该由女方还是男方进行比较好？
Q3: 据说有些避孕措施最后也会导致意外怀孕，请问有哪些风险？
Q4: 如果我们都同时做避孕措施，是否一样是由妇科医生来操作？

谢谢医生的解答。

医生解答：

避孕方法可以分为两种。第一种是永久性节育方法，包括了女性输卵管结扎，或者是男性输精管结扎。这比较适合用在已经决心不再生育的夫妻，因为一旦结扎了，唯一生育的方法只有通过试管婴儿，没有其他选择。而且结扎手术会是一项小手术，需要了解和接受手术的风险。

第二种是暂时性避孕方法，包括了有荷尔蒙的手臂植入避孕器、荷尔蒙子宫避孕环、避孕贴、口服避孕药，以及没有荷尔蒙的避孕套或避孕环。这种避孕方式的好处就是容易使用而且便宜，能够随时停用而且又不会影响以后的生育。它们的小缺点是需要定时使用，而且如果运用方法不对会减低避孕效果。

我觉得这位女士今年33岁，可以考虑手臂植入避孕器和避孕环，因为这两都是长期性的避孕方式，一次过可以有效3到5年，繁忙的生活之下也不担心忘记服用，而且任何时候都可以拆除。

女性避孕或男性避孕各有各的优点与缺点，哪一种比较好其实是因人而异。女性避孕方法都会比避孕套（男性）效果好，可靠性更高。但是如果女性结扎和男性结扎相比下，男性结扎风险稍微低一点，而且手术也比较简单。

每一种的避孕方式都不是百分百有效的，每一样都有利与弊。效果最好的，除了结扎以外，是手臂植入避孕器。每500个用这种方式的女性，只有1个会失败。比起避孕套的话，每100对夫妇使用这个方式，就会有2对失败。口服避孕药是每100位中有一个会失败。失败的原因可能是运用方式不对，身体对这些药物产生抗拒，或者是忘记服用等。一旦避孕情况下怀上了，需要到专科医生检查，排除子宫外孕的可能性。

避孕措施由夫妻其中一人进行就可以了。女性结扎、手臂植入避孕器、子宫环植入都是由妇产专科医生进行。男性结扎则是由泌尿专科医生进行。

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