改善功能 促进学习 阻并发症  脑麻及早干预 助患童融入社会

医句话：

儿科复健是针对18岁以下患有身体残疾的儿童，主要目的是协助患童发挥他们的最大潜力及培训他们的独立能力，尤其是脑性麻痺的患童。每位患童的复健方案都是个性化的，因此需由专科医生、物理治疗师、职能治疗师、言语治疗师、听力学家等医护人员讨论后拟定，更需要父母在家监督及配合，这样患童成长后才能自理自力。

“儿科复健的对象主要是18岁以下患有身体残疾的儿童。我们的主要患者群包括脑性麻痺（celebral palsy，又称脑瘫）儿童、因外伤、脑损伤或嵴髓损伤等原因引起的儿童，以及一些出生时就患有遗传性疾病或未经诊断的孩子。此外，也包括有截肢或肢体缺陷的儿童，可能是天生的肢体缺陷，也可能是因癌症或其他原因而截肢。

基本上，当孩子在1岁时仍然不能走路，或者在走路时出现倾斜或经常跌倒的情况，这时就应该考虑进行复健评估。复健团队由一组医疗专业人员、医生和治疗师组成，通过实际观察患童的病情，制定复健治疗方案、管理病情和提供居住管理建议。

首先，由医生进行诊断，提供治疗药物，然后进行其他治疗和医疗干预。接着，治疗师会为患童提供适当的治疗，改善功能，促进学习能力。只有给予患童学习的机会，他们才能充分发挥潜能。

并发髋关节脱臼 脊椎侧弯

因此，复健治疗方案根据实际年龄制定，旨在促进和提高功能能力和独立性，同时预防继发性并发症。以脑性麻痺患童为例，他们可能出现肌肉痉挛和挛缩，若持续恶化可能导致髋关节脱臼、脊椎侧弯等并发症。对于脊髓损伤或先天性脊柱裂的患童，因感觉神经受损导致本身没有任何感觉，坐或站久了可能产生压疮。

所以，复健医学的目的是改善功能、促进学习能力、阻止继发性并发症，协助患童融入社会、上学，为未来的工作和自立打好基础。

两大原因：早产 围产期缺氧

然而，儿科复健的主要患者是脑性麻痺儿童。脑性麻痺是一组在婴儿期或幼儿期发生的永久性神经系统疾病，由于大脑在发育期间受损，影响正常发育。脑性麻痺的原因可能包括怀孕期间、分娩期间和出生后的多种因素所致。

最常见的原因之一是早产，因为早产的婴儿大脑结构未完全发育就需要分娩，容易导致脑损伤。第二常见原因是围产期缺氧，即难产。其他可能的病因包括脑部感染等，有时候原因难以确定，但实际上对孩童的大脑造成损伤，这就是脑性麻痺。如果孩子在6岁或10岁时发生脑部创伤，就不属于脑性麻痺，因为此时孩子的大脑已经成熟。

或影响认知能力

脑性麻痺不仅影响身体活动能力和肌肉协调，还可能影响孩子的认知能力，因为大脑功能不仅涉及身体运动，还包括知觉、视觉、听觉、嗅觉等多方面的感官能力。然而，并非所有脑性麻痺儿童都会出现认知障碍，每位患童的身体活动能力障碍程度都有所不同，因此并非所有患童的状况都相同。

由于脑性麻痺的表现多样，父母需要细心评估和观察孩子在不同生命阶段的发展情况，以便及早发现问题并进行适时的治疗。因此，如果孩童在两岁时仍然无法行走，这可能表明他们的大脑发育存在问题，需要进一步的检查。

儿科复健医学团队会根据患童的成长和发展制定个性化的复健方案，促进他们的能力发展，让他们尽可能地自立和参与社会活动。这也是为什么复健团队要训练和激励患童，以克服学习困难，使他们能够在7岁时正常上学，追求正常的生活。

在发展阶段做能力所及之事

因此，我们期望患童在能力范围内，根据每个发展阶段做力所能及的事情。例如7岁时，患童可以开始尝试自己画画、写字、进行自我照顾，参与校园生活等。这远比等到18岁时仍然无法自理生活更为重要。如果患童手部弹性不足影响自理能力，医生可能会进行评估，并讨论是否需要借助药物提升手部柔软度，以便更轻松地参与治疗。

此外，我们还会实地调查家庭和居住环境，因为我们希望患童不仅仅在医院接受治疗，家庭参与是至关重要的。如果家属只是口头支持而没有实际参与，患童的进展可能会受到阻碍。这些都是我们作为一个团队所能采取的措施。

每1000宝宝2脑麻

在马来西亚，脑性麻痺患病率仍为活产的千分之二，也就是每1000位活产的孩童里有2位患有脑性麻痺。根据过去20至30年的数据，这一比例相当稳定，主要因为现今有更多早产儿和低体重婴儿能够存活下来，这也解释了为何脑性麻痺的患病率保持相对稳定。

我们的儿科复健医学团队包括医生、物理治疗师、职能治疗师、言语治疗师、听力学家、临床心理学家、营养师和护士等。我们基于患童的成长和发展制定个性化的治疗方案，共同努力促进患童的能力发展。当然，我们也重视患童的亲人和家庭成员在治疗过程中的参与。

用药复健 更需家人协助

对于高血压或糖尿病患者，他们可以透过药物控制血糖或血压，但脑性麻痺患童不仅需要药物控制肌肉张力，还需要进行复健治疗。这不仅仅是在医院进行的治疗，还需要家庭和居住环境的协助，让家属能够在家中协助患童进行复健治疗。因此，这是一个相当复杂的过程。”

**温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。