林韵璇／冻卵比冻精更迫切 玻璃化冷冻技术提高存活率

问：我今年30岁，目前在一家中国企业从事市场销售工作，每天都很忙碌，休假也要开会或团建，拼业绩的时候还要工作到半夜，而且我的公司有强烈的饮酒文化，几乎每个人都不能避免喝酒。

我已经和男友恋爱很久，可以说要谈婚论嫁，但是，我还想要一两年的时间拼事业，而家人担心高龄结婚很难怀孕，劝我尽快结婚组织家庭。

为了避免后顾之忧，我和男友商量把卵子冷冻，日后需要的时候再进行人工受孕。

Q1：我在网上看到的数据是说女性冷冻卵子比男性冷冻精子会更好，是不是真有此事？男性无论年龄再大也会有精子，对吗？
Q2：我们同龄，是否有必要一起冷冻卵子和精子？
Q3：请问冷冻卵子的过程是如何？需要住院？
Q4：请问冷冻卵子在马来西亚算普遍吗？费用大概是多少？

再次谢谢你的解答。

医生解答：

对于“女性冷冻卵子比男性冷冻精子会更好”、“男性无论年龄再大也会有精子”的问题，是的，不管是男性或女性也好，生育能力会随着年龄下降，但是女性生育能力下降的幅度比男性迅速。

女性的生育能力巅峰时期是18岁至25岁之间。女性一旦超过35岁，卵巢功能就开始下降，卵泡的数量与质量大不如前，导致成功怀孕几率下滑，流产几率提高。女性年龄超过40岁后，怀孕几率更加渺茫，流产几率以及胎儿染色体异常的风险也迅速增加。这种现象是自然界的常律，即使利用生殖科技协助，也不能扭转年龄对生育能力所造成的影响。

近年来，冻卵技术日异月新，渐入佳境。到目前为止，冻卵疗程是唯一阻止卵子继续老化的途径。医学界有种说法：上个世纪科技对女性女权的贡献是发明了避孕药，因为它赋权于女性决定什么时候不要怀孕。而这个世纪科技对女性女权的贡献，就是发明了冻卵技术，让女性决定她们什么时候要怀上孩子。

假设你今天把卵子冷冻起来，过了几年，当你想要和适合的对象组织家庭的时候，年纪大了，自然怀上宝宝的几率肯定比如今这个年纪小。到时如果你的年龄超过40岁，即使利用试管疗程，成功的机会也不大。但是如果你在35岁之前冻卵，然后在四十几岁把卵子解冻，然后利用卵胞浆内单精子显微注射技术让卵子受精，制造胚胎然后移植到子宫内，你受孕的几率，是和你冻卵的年纪的试管成功率一模一样。

 

冻卵与试管疗程大同小异
冻卵疗程其实和试管疗程大同小异。在上个世纪，生殖医学中心比较偏向冷冻胚胎而不鼓励冷冻卵子，因为冷冻卵子不如冷冻胚胎稳定，冷冻卵子后的成活率较低。然而，随着玻璃化冷冻技术的新技术出现，卵子冷冻后的存活率大幅提高，和冷冻胚胎几乎一模一样， 因此，冷冻卵子开始进入成熟的状态。

男性生育能力通常在40至45岁左右开始下降。男性年龄的增加会造成精子质量下降，降低怀孕机会，并增长达成太太怀孕时间（怀孕所需的月经周期数）以及流产和胎儿死亡的风险。

年长的男性除了倾向拥有较大年龄的女性伴侣，男性年龄的增加也同时与怀孕所需的时间的增加有关。这反映了随着男性年龄的增长，与年龄增长有关的健康状况普及的情况下，和精液质量的下降以及精子中DNA片段化（DNA fragmentation）率的增加有密切的关系。此外，男性年龄的增长与婴孩出生缺陷和染色体异常的发生率之间存在直接的关联。

另外，孩子的先天缺陷、精神分裂症和自闭症几率都随父亲的年龄而增加。在一份报告中，显示50岁以上男子的后代比29岁以下男子的后代患上自闭症的可能性高达2.2倍。在另一份报告中，精神分裂症的风险随父辈年龄的增加而增加，而45岁以上的父亲的孩子患上儿童精神分裂症的可能性高达2倍。

当然，不管男性或女性也好，年龄越大，生育能力就越低，但是基于女性的的生育能力下降的趋势比较迅速，而且卵子的数量是与生俱来的，流失后就没有补救的机会，冻卵的重要性比冻精子更为迫切。
冷冻卵子的疗程类似试管疗程的过程，具体描述如下：

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