不用练也能壮？错！睾酮补剂非健美不二法门

医句话：

重量训练或简称重训是近年来运动浪潮中备受关注的项目之一，皆因重训是健美的不二法门，诸如六块腹肌、马甲线或人鱼线等好身材都离不开重训，因此一旦出现某种产品，比如用于改善男性荷尔蒙失调的睾酮补剂，并且在发现它对健身有帮助后必然受到追捧，而忽视它对健康的副作用，因此深入了解产品的正确使用以及潜伏危险是有必要的。

“过去在提及运动时，很多人的脑海会出现几种画面，如一身运动装外加戴上耳机，然后穿着跑步鞋在公园跑动，或是一群球友一起进行球类运动，至于上了年纪的长者运动，要么是在公园打太极，再不然就是广场舞了，不过近年来因着医学的进步，国内外的学者纷纷指出，过去被视为极端运动的‘重量训练’不仅重要，甚至是有必要，也因此这些年来似乎涌现了一股‘全民疯重训’的现象，尤其是在COVID-19爆发前，健身房的男女会员比比皆是。

对于时下男女而言，运动的目的离不开几个理由，如为了健康、要瘦身及远离负面情绪等，而想要通过运动来拥有紧实线条及强身健体，甚至是为了预防肌少症（sarcopenia）或骨质疏松症（osteoporosis）等一系列问题等，那重量训练就是不可或缺的一环。

‘重量训练’（weight training）指的是透过负重让身体不同部位的骨骼肌产生对抗重力，从而让肌肉得到刺激及锻炼，通过不同的训练动作，除了能达到瘦身效果改善体态之外，也能提升肌耐力及爆发力等，它不只是单一运动，更被视为全方位的运动科学。

以前它是用来训练运动员及军人等，但如今已经成为普罗大众的运动选项之一。除了各种健身器材之外，就连与健身有关的知识也能在网上搜索到，其中就包括了睾酮补剂的使用。

误为壮阳春药 忽略真实用处

在医学上，睾酮补剂使用是针对已出现‘更年期’并且需要被治疗的男性，可是在坊间或在民间却一直被大多数人视之为‘壮阳’或‘返老还童’的春药，随着健身知识普及化，它有减低脂肪含量、增加肌肉质量及骨密度，并且可提升专注力或体力的效果，加上受到专业健美的青睐，因此除了被误解为‘春药’之外，更贴上‘健身至宝’的标签，而忽略了它的真实用处以及滥用的潜在危险等。

确实睾酮补充剂并非仅用于房事，它理应被视为男性活力及健康的关键钥匙，除了可改善性欲及生殖能力，它可帮助男性恢复活力、提高生活素质、增加肌肉及骨骼质量，更重要是提高男性的自信心及自我价值观。

因此从另一个角度来看，给予有需要的男性适合的睾酮补充剂，对于改善病情有着积极的效果，但请注意的是它的使用是建立在‘改善病情’，而不仅是把它看作为了达到健身效果的旁门左道。

察身心变化 查睾酮水平

男性荷尔蒙（androgen）或者雄性激素从青春期通过睾丸及肾上腺开始分泌，不过到了30岁之后就会到了一个顶点，之后每年会以1%的水平下滑，当它下降到一定指数（少于300ng/dL）时，男性就会感觉自己的体能大不如前，而且健康状况、性格或情绪也会出现改变，这不只是性能力方面出现问题，比如勃起障碍、力不从心或性欲减退等，此时的男性也比以前更容易疲倦、情绪不稳定或暴躁等。

更年期（menopause）是生物学上的自然过程，它也被称之为绝经期，一般上是指女性生命中永远不会再有月经的时期，以及永久失去生育能力，但其实也有男性更年期（andropause）的说法。

不过与女性月经停止可定义为更年期即将来临不同，要定义男性进入更年期必须进行更多的观察包括前述的身心变化，同时也要检查雄激素中的睾酮水平是否低下，综合各方面的数据后才能断定他是否将迈入或已经在更年期。

尽管男性睾酮分泌高峰期为30岁时，之后每年会下滑，到了50岁时睾酮水平与高峰期相比会减少10%至20%不等，到了70岁至80岁时则会少过50%，不过因为睾丸及肾上腺仍在，所以睾酮水平不会归零，只是水平紊乱，但水平紊乱则意味着荷尔蒙失调，除了身心方面的健康出现不同障碍，此时也会影响前列腺逐渐肿大，这也是每一位男性必经之路。

“大男人”思想阻求医

传统上特别是东方社会，男性所扮演的角色是父亲、丈夫或儿子，其中前两者的形象要求是坚强有毅力，‘流血不流泪’更是现实写照，因此身为一家之主的男性就算发现身体已经出现种种不适，但却不愿表现出来更不敢向家人透露，选择默默独自忍受。

殊不知其实如今医学已经非常进步，除了通过症状进行观察之外，只需抽血检验血中睾酮水平便可得知是否已经踏入‘更年期’阶段，倘若已经迈入被视为中年危机的‘更年期’，更需要咨询心理治疗师或泌尿科医生，来讨论如何改善‘男性更年期’所衍生的种种不适，其中最显而易见的问题就是前列腺问题如肿大，必须注意的是，男性更年期可以持续15至20年，属于人生的一个马拉松旅程。

如今在外国对男性更年期有更多的认识，不过对大马男性而言并不晓得自己已处在更年期，不晓得该向谁或单位求助，长久下去就会出现焦虑或忧郁情绪，在房事方面更会因缺乏性趣而被另一半怀疑是否出轨，加剧生活的不和谐，因此中年以后的男性确实有必要更多认识‘男性更年期’。

睾酮补剂有需要才用

那回到现实层面，倘若一名男性已经出现‘更年期’症状，特别是睾酮水平已大不如前，那除了在心理方面的辅导之外，是否有哪些药物方面可以改善呢？答案是有的，那就是前述曾提及的睾酮补剂，不过必须强调的是它的使用必须是建立真正‘有需要’的患者，比如因更年期所引发的健康问题已经影响了生活，甚至出现自杀倾向，那给予睾酮补剂是可行的，但同时也必须清楚告知睾酮补剂的正确使用以及副作用。

另外，某些行业比如运动员、警察或消防员甚至保镖等，须通过睾酮补剂来维持体能及提升专注力，因此必须在了解的情况下使用，才能避免不必要的伤害。

值得注意的是，一些男性从出生就有睾酮分泌不足及荷尔蒙失调，甚至是曾发生严重意外造成双侧睾丸受损等，他们是需要通过睾酮补剂来维持健康水平，甚至在成年后仍须在医生指示下使用睾酮补剂。

前列腺癌患忌用

在大马，睾酮补剂是必须通过医生诊断后及开处方才能获得，它有3种方式包括口服药物、涂抹药膏以及注射（分为1个月1次或3个月1次），各种方式都有它的效果及适合的人士，但值得注意的是都有副作用及潜在风险，包括加剧睡眠窒息症、皮肤生疮、乳房变大（因一部分睾酮补剂的最后成品为雌激素）、刺激前列腺增生、肝脏损坏、睾丸收缩或功能受损（长期依赖外来补剂）、精子减少、秃头、过敏、胃病、肝脏受损、骨质疏松、头痛及血栓等。

另外在一些医学研究也发现它会增加心血管疾病几率，同时在心理方面可能会造成脾气暴躁、产生攻击性（aggressive）或情绪变化很大等，最后若前列腺癌症患者，更不可使用任何睾酮补剂，以避免癌症迅速恶化或转移。

“酒国英雄”一点也不酷

其实除了药物即睾酮补剂之外，通过健康生活作息亦可改善男性更年期所带来的影响，其中最常见的就是健康及均衡饮食、保持充足的睡眠、控制体重避免肥胖症及适量运动，再来避免抽烟及少喝酒。

根据医学研究发现，过量的酒精将导致睾酮转换成雌激素，‘酒国英雄’一点也不酷，再来是纾解压力稳定情绪以及控制好慢性疾病的指数，如血糖及血压的控制得宜，都能很好地改善更年期所产生的不适症状。

远离高温 裤子别太紧

在饮食中建议牛奶、葡萄、金枪鱼、石榴、蒜或蜂蜜等能达到提高睾酮水平的效果，同时在生活中减少穿太紧的底裤或紧身裤，别太接近‘火候’大的地方如灶炉、减少桑拿或各种伤害睾丸的举动，相等于保护了睾丸来提高睾酮水平。

男性更年期并没有想像中如斯恐怖，我的建议是应该把它看作正常老化现象，能做到身体尚未出现问题前，已把健康检验列为每年必须做的事，甚至在身体或情绪有问题时主动寻求正确治疗，那就能把更年期的伤害降到最低而无须过于恐慌。”

**温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。