丘桦真／缺铁性贫血 除了补铁 亦要排除慢性失血

问：我刚做了健康检查，附上我最新的报告，希望获得医生深入讲解，接下来我要多注意什么？

医生解答：

根据你来信附上的体检化验报告，异常的项目主要有3方面：

1）轻微贫血。报告中你的血红素Hb偏低，其他的红细胞指数如MCH、MCHC和MCV也都低于正常，这种情况的贫血最常见的原因是（先天性）地中海型贫血（thalassemia）和（后天因素引起的）缺铁性贫血（Iron Deficiency Anemia，IDA）。

虽然报告中另一个红细胞指数RDW值稍微升高，但无法凭此直接判断出以上两个究竟哪一个才是你贫血的真正病因。

由于你在来信中并未提及你的病史，如是否正怀孕、手术史或家族史，因此建议你可以从病史方面考虑，并进一步抽血检验铁质（iron profile）包括serum ferritin、iron、TIBC、transferrin saturation或Hb electrophoresis。

若检查发现是缺铁性贫血，那么除了需补充铁质之外，还应咨询医生查看是否有经血过多、排便出血等慢性失血的情况。

2）总胆固醇和低密度脂蛋白（LDL）胆固醇略高，建议你从改善饮食和持续运动两方面下手，综合你的年龄和目前的胆固醇水平来看，可不必服用降脂药。

3）血清25-Hydroxy Vitamin D略低，建议可以在早晨进行户外运动，阳光有丰富的维生素D。

另外想借此提醒体检咨询不能单看化验报告，需结合病史与查体才能达到体检的目的。

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。